پایانبخش: نقش نیاوا در حمایت از رشد گفتاری کودکان
اهمیت مشاوره با گفتاردرمانگر
نیاوا به عنوان یک منبع حمایتی و راهنمایی
مقدمه
در جهان پیچیده و چند وجهی تربیت کودک، رشد گفتار و زبان از جنبههای حیاتی و کلیدی در توسعه کامل و جامع کودک محسوب میشود. این مسیر، که از لحظات نخستین زندگی کودک آغاز میشود، تا دو سالگی ادامه دارد و سنگ بنای اصلی برای تواناییهای ارتباطی، آموزشی و اجتماعی فرزندانمان را تشکیل میدهد. در این مسیر، درک چگونگی توسعه گفتار و زبان کودک و آگاهی از نشانههای هشدار دهنده احتمالی، به ما امکان میدهد تا در صورت نیاز به اقدامات درمانی و مشاورههای تخصصی بپردازیم. در این راستا، “نیاوا” به عنوان همراه و راهنمای شما در این مسیر، آماده ارائه پشتیبانی و مشاوره در هر مرحله از رشد گفتار و زبان کودکان شماست.
رشد گفتار و زبان کودکان دو ساله: یک راهنمای جامع
مراحل رشد گفتاری و زبانی کودکان در دو سال اول زندگی بسیار مهم و گسترده است. هر کودکی بر اساس ویژگیهای منحصر به فرد خود این مراحل را طی میکند. اما گاهی اوقات، تاخیر در رشد گفتار و زبان در کودکان دو ساله میتواند نگرانیهایی را برای والدین به همراه داشته باشد.
سؤالات متداول در گفتاردرمانی کودکان دو ساله
در جلسات ارزیابی گفتاردرمانی، والدین سؤالات متداولی دارند مانند:
چگونه بفهمیم کودک دو ساله ما دچار تاخیر در گفتار است؟
آیا برای کودکان دو ساله جلسات گفتاردرمانی مفید است؟
آیا باید برای کودکی که پدرش نیز دیر حرف زد، صبر کرد؟
کودکان دو ساله چه تواناییهای گفتاری دارند؟
ارزیابی رشد گفتاری کودکان دو ساله
در این مقاله، ما به بررسی عمیق مراحل رشد گفتاری کودکان دو ساله میپردازیم. موضوعاتی مانند صداسازی، تقلید، واکنش به نام، دستورپذیری، تحریک شنیداری، حافظه شنیداری، استفاده از وسایل، درک مفاهیم ساده، استفاده از کلمات و عبارات، گفتار خودانگیخته و پرسش سؤالات، همگی مورد بررسی قرار میگیرند.
هدف از این بررسی کمک به والدین برای شناسایی بهتر مراحل رشد گفتاری کودکان دو ساله و درک علائم احتمالی تاخیر در گفتار است. این امر به والدین امکان میدهد تا در صورت لزوم سریعاً به مراکز گفتاردرمانی مراجعه کنند.
گفتاردرمانی در کلینیک نیاوا
مطب گفتاردرمانی نیاوا با بیش از ۱۰۰۰۰ تجربه موفق در زمینه گفتاردرمانی کودکان دو ساله، آماده ارائه خدمات به شما و فرزندانتان است. این مرکز به شما کمک میکند تا فرزندتان به بهترین شکل ممکن رشد گفتاری خود را ادامه دهد.
مهارتهای گفتاری کودکان از تولد تا ۸ ماهگی: تحلیلی عمیق
اهمیت صداهای نخستین در توسعه گفتاری کودکان
در بازه زمانی از تولد تا حدود ۸ هفته اولیه، کودکان توانایی تولید صداهای متنوعی را دارند که نشاندهنده فعالیتهای زیستی اولیه و پایهای آنها میباشد. این صداها، که شامل مجموعهای از فعالیتهای بدنی مانند گریه کردن، تنفس، خوردن، دفع، مکیدن، بلعیدن، سرفه و آروغ زدن هستند، نه تنها وسیلهای برای بیان حالات مختلف کودک میباشند بلکه نشاندهنده فرآیندهای ضروری زیستی نیز هستند.
نقش صداهای نوزادی در ارتباط با محیط
این صداها در دوره اولیه زندگی کودک نه تنها به عنوان وسیلههای بیان حالات مختلف مفید هستند، بلکه به عنوان وسایل ارتباطی برای نمایش نیازهای ابتدایی و ایجاد پیوند با دنیای اطراف کاربرد دارند. کودکان از طریق این صداها با محیط خود ارتباط برقرار میکنند و به این ترتیب، زمینههای اولیه برای توسعه مهارتهای گفتاری و زبانی در آینده را فراهم میآورند.
این مرحله از توسعه کودکان بسیار حیاتی است، زیرا اساس و پایههای ارتباطی و گفتاری کودک در این دوران شکل میگیرد. توجه به این مرحله و درک صحیح آن توسط والدین و مربیان، میتواند در تشخیص زودهنگام و رفع احتمالی تاخیرهای گفتاری و زبانی در آینده بسیار مؤثر باشد.
تحولات گفتار و زبان کودکان از ۶ ماهگی تا ۱ سالگی
مراحل مهم توسعه گفتار و زبان در کودکان
در بازه زمانی ۶ ماهگی تا ۱ سالگی، کودکان تحولات قابل توجهی در زمینه گفتار و زبان تجربه میکنند که شامل موارد زیر است:
تولید صداهای تکراری و ثابت: کودکان در این دوره صداهای تکراری مانند “بابابابا”، “دددددد”، “ماماماما”، “لالالا” و غیره تولید میکنند که نشاندهنده تمرین و تقویت مهارتهای گفتاری است.
واکنش به صداهای خاص: کودکان ممکن است به صداهایی مانند زنگ تلفن یا نام خودشان واکنش نشان دهند.
شناخت نام افراد خانواده: با شنیدن نام اعضای خانواده، کودکان ممکن است به آنها نگاه کنند یا واکنش نشان دهند.
افزایش زمان توجه شنیداری: کودکان در این مرحله به صداها و محیط اطراف بیشتر توجه میکنند و زمان توجه شنیداری آنها افزایش مییابد.
تقلید از صداها: کودکان ممکن است توانایی تقلید از صداهای مختلف را داشته باشند.
جلب توجه از طریق صداسازی: کودکان برای جلب توجه دیگران از صداهای خاص استفاده میکنند.
شناخت مفهوم برخی کلمات: کودکان ممکن است مفهوم کلماتی مانند “توپ” یا “مسواک” را درک کنند.
استفاده از حرکت و ژست برای درخواستهای کلامی: کودکان از حرکات سر و بدن برای نشان دادن درک خود از درخواستهای کلامی استفاده میکنند.
این دوره از رشد کودک بسیار حیاتی است زیرا اساس و پایههای ارتباطی و گفتاری کودک در این مرحله شکل میگیرد. توجه به این تحولات و درک آنها توسط والدین و مربیان، در تشخیص زودهنگام و رفع احتمالی تاخیرهای گفتاری و زبانی در آینده میتواند کمک کننده باشد.
توسعه گفتار و زبان کودکان ۱ تا ۱.۵ ساله
پیشرفتهای گفتاری و زبانی در این دوره حیاتی رشد کودک
در دورهای که کودک از ۱ سالگی به سمت ۱.۵ سالگی پیش میرود، شاهد تحولات چشمگیری در زمینه گفتار و زبان هستیم که شامل موارد زیر است:
فهم جملات ساده: کودکان قادر به درک و اجرای دستورات ساده مانند “بای بای کن” یا “دست بزن” هستند.
استفاده از حروف خاص در گفتار: آنها از صداهای مشخص مانند “د، ب، م، ن، پ، ه” در گفتار خود استفاده میکنند.
انجام دادن دستورات تک مرحلهای: کودکان میتوانند دستورات ساده را انجام دهند و افعال ساده را درک کنند، مثلاً اجر دادن یا سیب آوردن.
شناسایی اشیاء: آنها با شنیدن نام یک شیء یا دیدن تصویر آن، قادر به شناسایی هستند.
تفکیک عبارات آشنا: کودکان میتوانند عبارات مختلف را تمیز دهند و معانی آنها را درک کنند.
دانش ۱۵۰ تا ۲۰۰ کلمه: کودکان معمولاً حدود ۱۵۰ تا ۲۰۰ کلمه را میفهمند و استفاده میکنند.
تکرار کلمات شنیده شده: توانایی تکرار کلماتی که میشنوند، که این فعالیت مسیر یادگیری زبان را تقویت میکند.
فهم عبارات طولانیتر: کودکان شروع به فهم عبارات طولانیتری مانند “برو کفشتو بیار” میکنند.
واکنش به پرسشهای ساده: آنها به پرسشهای ساده مانند “این چیه؟” یا “دستت کو؟” واکنش نشان میدهند.
تکرار کلمات شنیده شده (تأکید): کودکان این دوره تمایل دارند که کلمات شنیده شده را تکرار کنند.
بیان بیش از ۱۰ کلمه معنادار: توانایی بیان بیش از ۱۰ کلمه معنادار و استفاده از آنها.
استفاده از گفتار برای ارتباط: آنها برای برقراری ارتباط با دیگران از گفتار استفاده میکنند و این گام مهمی در توسعه مهارتهای ارتباطی زبانی آنهاست.
پیشرفتهای گفتاری و زبانی کودکان ۱.۵ تا ۲ ساله
گامهای مهم در توسعه مهارتهای گفتاری و زبانی در این دوره حساس رشد
در فاصله زمانی ۱.۵ تا ۲ سالگی، کودکان پیشرفتهای قابل توجهی در مهارتهای گفتاری و زبانی خود به نمایش میگذارند. این پیشرفتها شامل موارد زیر است:
انجام دستورهای دوتایی: کودکان توانایی اجرای دستورات دوتایی را دارند، نشاندهنده پیشرفت درک زبانی است.
فهم انواع عبارات: توانایی درک عبارات و پاسخ به سوالهای ساده با پاسخهای بله یا خیر.
گوش دادن به داستانهای کوتاه: علاقه به داستانها و توانایی گوش دادن به آنها.
افزایش دایره واژگان و جملات ساده: روزانه کلمات جدید یاد میگیرند و جملات سادهتر را بیان میکنند.
استفاده از نام شخصی: استفاده از نام شخصی خود هنگام صحبت کردن درباره خود.
بیان همخوانهای گ و ک: شروع به بیان همخوانهای گ و ک.
فهم و استفاده از فعلهای مختلف: استفاده از فعلهای متداول مانند “بده، برو، بیا، بشین، بخواب”.
تقلید بازیهای نمادین: تقلید از بازیهای نمادین مانند جارو کردن.
دانش و استفاده از واژگان: درک 250 تا 300 کلمه و بیان بیش از 30 کلمه.
استفاده از سوالات پرسشی: استفاده از سوالات در مکالمات روزمره.
تقلید عبارات دو یا سه کلمهای: تقلید از عبارات کوتاه.
شروع بازیهای وانمودی: انجام بازیهای وانمودی مانند خواباندن عروسک یا غذا دادن به عروسک.
استفاده از نمادها: استفاده از شیء به عنوان نماد برای شیء دیگر، مثلا وانمود کردن با مداد به عنوان اسب و تولید صدای اسب.
این دوره حساس در رشد گفتار و زبان کودک، پایههای ارتباطی و زبانی کودک را برای مراحل بعدی توسعه و آموزش تقویت میکند. توجه به این پیشرفتها و حمایت از رشد آنها اهمیت بسزایی در توسعه تواناییهای ارتباطی کودک دارد.
اهمیت گفتاردرمانی در رشد گفتار و زبان کودکان دو ساله
پس از بررسی مراحل رشد گفتار و زبان کودک از تولد تا ۲ سالگی، اکنون میدانیم که چنانچه عملکرد گفتاری کودک از الگوی معمول و طبیعی منحرف شود، مانند تاخیر در گفتار یا وجود مشکلات گفتاری، این موارد نیازمند توجه و اقدامات درمانی میباشند. تاخیر در رشد گفتار و زبان نه تنها میتواند بر تواناییهای ارتباطی کودک تأثیر گذارد، بلکه ممکن است بر رشد اجتماعی و آموزشی آنها نیز اثر بگذارد.
مشاوره با گفتاردرمانگر متخصص
برای اطمینان از رشد زبانی و گفتاری سالم کودک دو ساله خود، مشاوره با یک گفتاردرمانگر متخصص در زمینه اختلالات رشد تکاملی ضروری است. یک گفتاردرمانگر متخصص میتواند:
وضعیت فعلی گفتار و زبان کودک را ارزیابی کند.
تشخیص دهد که آیا تاخیر یا اختلالی در رشد گفتاری و زبانی کودک وجود دارد یا خیر.
برنامه درمانی مناسب و هدفمند برای پرورش و تقویت مهارتهای گفتاری و زبانی کودک طراحی کند.
به والدین راهنماییهای لازم برای حمایت از رشد گفتاری و زبانی فرزندشان در خانه را ارائه دهد.
اقدامات و توصیههای مهم
توجه به نشانههای اولیه تاخیر یا مشکلات گفتاری.
ایجاد فرصتهای متعدد برای تعامل و صحبت کردن با کودک.
استفاده از بازیها و فعالیتهای تعاملی برای تقویت مهارتهای زبانی.
نیاوا به عنوان همصدای شما، آماده حمایت و همراهی در تمام لحظههای فرآیند رشد گفتار و زبان کودکان شماست. مشاوره با متخصصین ما میتواند در تشخیص زودهنگام و ارائه راهکارهای مؤثر برای بهبود و توسعه مهارتهای گفتاری و زبانی کودکان بسیار سودمند باشد.
محققان هنوز علت اولیه و اصلی اختلال اتیسم را نمیدانند، اما مطالعات نشان میدهد که ژنهای یک فرد میتوانند همراه با جنبههایی از محیط زندگی می توانند به گونهای بر رشد او تأثیر بگذارند که منجر به اختلال اتیسم شود. برخی از عواملی که با افزایش احتمال ابتلا به اتیسم مرتبط هستند، عبارتند از:
داشتن یک خواهر یا برادر مبتلا به اتیسک
داشتن والدین با سن بالا
داشتن شرایط ژنتیکی خاص مانند سندرم داون یا سندرم X شکننده (که در پست های بعدی بیشتر به آن خواهیم پرداخت)
داشتن وزن بسیار کم هنگام تولد
با توجه به آنچه گفته شد؛ واقعیت این است که هیچ کس مقصر نیست، پس خودتان را به عنوان والدین و مراقبین کودک سرزنش نکنید. آنچه اهمیت دارد این است که پس از تشخیص بیماری، اقدامات درمانی مناسب، سریعا انجام شوند. شما می توانید جهت کسب اطلاعات و راهنمایی بیشتر در این زمینه و گرفتن مشاوره ی تخصصی با کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی نیاوا تماس بگیرید و یا حضورا مراجعه کنید و از تجربه مجرب ترین درمانگران جهت مداخله مناسب و زودهنگام بهره مند شوید.
*اختلال طیف اتیسم چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص گذاری دقیق اختلال اتیسم با ارزیابی رفتار و رشد فرد به کمک یک تیم متخصص در این حوزه که شامل اعضای اصلی روانپزشک، متخصص مغز و اعصاب، گفتاردرمانگر و کاردرمانگر می شود، ممکن است. همچنین بسته به نیازهای هر بیمار ممکن است متخصصین دیگری مانند رفتاردرمانگر، متخصص تغذیه، متخصص ژنتیک و… به تیم اضافه شوند. این بیماری معمولاً تا سن 2 سالگی قابل تشخیص است و مهم است که درصورت مشکوک بودن به اختلال اتیسم بر اساس علائم ذکر شده، اسرع وقت به دنبال ارزیابی و درمان باشید. طبیعی است که هرچه زودتر اتیسم تشخیص داده شود، درمان ها و خدمات زودتر شروع می شود.
در این رابطه، کلینیک نیاوا که به عنوان یکی از بهترین مراکز تخصصی درمان اختلال اتیسم شناخته می شود، با داشتن مجرب ترین درمانگران در سه حیطه ی فعلی گفتاردرمانی، کاردرمانی و رفتار درمانی تلاش دارد تا شرایط مناسبی را فراهم کند تا با ارائه ارزیابی دقیق و تشخیص قطعی و درمان های نوین مطرح در سطح جهانی، ضمن حل مشکلات دلبندانتان، آینده ی بهتری را برای آن ها و جامعه ای که در ان زندگی می کنیم، فراهم آورد.
تشخیص اتیسم در کودکان خردسال چگونه انجام می پذیرد؟
تشخیص در کودکان خردسال اغلب یک فرآیند دو مرحله ای است.
مرحله 1: غربالگری های رشدی عمومی در طول معاینات معمول کودک ان
هر کودکی باید توسط یک متخصص اطفال یا یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که معمولا در مراکز و خانه های بهداشت فعالیت می کنند، در دوران کودکی معاینه و غربالگری شود. اگر کودک احتمال ابتلا به اختلال طیف اتیسم یا مشکلات رشدی بیشتری داشته باشد، ممکن است غربالگری و معاینه ی بیشتری دریافت کند.
همان طور که پیش از این بیان شد، کودکانی که احتمال ابتلای آن ها به اختلال طیف اتیسم بالاتر باشد، شامل کسانی میشوند که یکی از اعضای خانواده آن ها مبتلا به اختلال طیف اتیسم است، برخی رفتارهای مربوط به طیف اتیسم را از خود نشان میدهند (برای راهنمایی بیشتر به پست قبلی مراجعه کنید، که علائم اختلال اتیسم در آن به تفصیل شرح داده شده است) ، والدین مسنتری دارند، دارای شرایط ژنتیکی خاصی هستند، یا دارای وزن بسیار پایین هنگام تولد هستند.
از آنجا که در نظر گرفتن تجربیات و نگرانی های مراقبین و والدین کودک،بخش مهمی از فرآیند غربالگری برای کودکان خردسال است؛ ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی یا پزشک کودک، ممکن است درباره رفتارهای کودک سؤالاتی بپرسد و آن پاسخها را در ترکیب با اطلاعات ابزارهای غربالگری اتیسم و مشاهدات بالینی کودک ارزیابی کند.
اگر کودکی در طی این فرآیند غربالگری تفاوت های رشدی در رفتار یاعملکرد خود نشان دهد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و یا پزشک ممکن است کودک را برای ارزیابی بیشتر به تیم تخصصی اتیسم ارجاع دهد.
مرحله 2: ارزیابی های تشخیصی بیشتر
تیمی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که تجربه تشخیص اتیسم را دارند، ارزیابی تشخیصی را انجام خواهند داد. این تیم ممکن است شامل متخصصان مغز و اعصاب کودک، متخصصان رشد اطفال ، آسیب شناس گفتاروزبان، روانشناسان و روانپزشکان کودک، متخصصان آموزشی و کاردرمانگران باشد.
ارزیابی تشخیصی احتمالاً شامل موارد زیر است:
•معاینات پزشکی و عصبی مانند بررسی تاریخچه بیماری ها و داروهای مصرفی، بررسی اعصاب بدن، یا عکس برداری از جمجمه
•ارزیابی توانایی های شناختی کودک مانند حافظه، توجه، تمرکز، حل مسئله و …
•ارزیابی توانایی های زبانی کودک مانند خزانه واژگان مورد استفاده کودک از نظر درک و بیان ان ها، توع جملات مورد استفاده در طول روزمره و …
•مشاهده رفتار کودک در طول فعالیت های روزمره در منزل و مهدکودک و در بازی برای بررسی رفتارهای ناهنجار مانند جیغ زدن، پرت کردن، کتک زدن و …
•گفتگو با مراقبان کودک در مورد رفتار و رشد کودک برای بررسی آنچه از چشم ارزیابان پنهان می ماند و شکایت های اصلی خانواده و اولویت آن ها در درمان
•ارزیابی مهارت های متناسب با سن مورد نیاز برای انجام فعالیت های روزانه به طور مستقل، مانند غذا خوردن، لباس پوشیدن و توالت کردن
از آنجایی که اختلال طیف اتیسم، یک اختلال بسیار پیچیده است که گاهی همراه با سایر بیماری ها یا اختلالات یادگیری رخ میدهد، ارزیابی جامع ممکن است شامل موارد زیر نیز باشد:
•آزمایشات خون
•تست شنوایی
نتیجه ی این ارزیابی ها به صورت جامع و بکپارچه، ممکن است منجر به تشخیص رسمی و توصیه هایی برای درمان شود.
تشخیص دقیق کودکان مبتلا به اتیسم در اسرع وقت بسیار مهم است!
همان طور که بارها تاکید شد، تشخیص دقیق کودکان مبتلا به اتیسم در اسرع وقت بسیار مهم است، زیرا این امر نقاط قوت و چالش های منحصر به فرد آن ها را برای خانواده و مراقبین روشن و مشخص می کند و آینده ی مفیدتری برای کودک می سازد. تشخیص زودهنگام همچنین میتواند به مراقبین کمک کند تا مشخص کنند کدام خدمات، برنامههای آموزشی و درمانی، بیشتر برای فرزندشان مفید است، البته فراموش تکنید که در این مورد حتما از بهتربن متخصصان کمک گیرید، در این خصوص مفتخریم اعلام کنیم، خدمات کلینیک نیاوا در میان مخاطبین خود، تاکنون توانسته است بیشترین میزان رضایت را جلب کند چرا که کادر درمان کلینیک نیاوا همانند مراقبین بسیار دغدغه مند هستند و تلاش می کنند با درک شرایط خانواده و کودک، در هر گام همسفر آن ها باشند و با مداخله ی حرفه ای و مناسب این سفر را هموار کنند.
*تشخیص در نوجوانان مبتلا به اتیسم چگونه انجام می شود؟
مراقبان و معلمان، اغلب اولین کسانی هستند که علائم اختلال طیف اتیسم را در کودکان بزرگتر و نوجوانانی که به مدرسه می روند، تشخیص می دهند. ممکن است این علائم در سنجش ورود به مدرسه شناخته شوند و کودک وارد مدرسه اتیسم شود و یا ممکن است بتواند واردمدرسه عادی شود اما با تشخیص معلمان جهت بررسی بیش تر، تیم آموزش ویژه یک ارزیابی اولیه را انجام دهد و سپس به والدین و مراقبین کودک توصیه کنند که بااجازه دهند تیم متخصص در حوزه ی تشخیص و درمان اختلالات طبف اتیسم، ارزیابی بیشتری در مورد شرایط کودک انجام دهد.
مراقبان کودک ممکن است خود نیز متوجه مشکلات اجتماعی فرزندشان از جمله مشکلات ظریف ارتباطی شده باشند و خودشان مستقیما به افراد متخصص مانند گفتاردرمانگر مراجعه کنند و نگرانی هایشان را در میان بگذارند و در مورد آن صحبت کنند و مشورت بخواهند. به عنوان مثال، برخی از کودکان ممکن است در درک لحن صدا مثل صدای جدی یا شوخی، حالات چهره مثل خوشحال یا غمگین یا زبان بدن مشکل داشته باشند. کودکان و نوجوانان بزرگتر ممکن است در درک نوع گفتار، طنز یا طعنه مشکل داشته باشند. آنها همچنین ممکن است در دوستی با همسالان مشکل داشته باشند.
*آیا تشخیص در بزرگسالان نیز ممکن است؟
تشخیص اتیسم در بزرگسالان اغلب دشوارتر از تشخیص در کودکان است. در بزرگسالان، برخی از علائم اتیسم می تواند با علائم سایر اختلالات سلامت روان، مانند اختلال اضطراب یا اختلال نقص توجه و بیش فعالی(ADHD) همپوشانی داشته باشد.
بزرگسالانی که متوجه علائم ASD می شوند باید با یک متخصص مانند روانپزشک یا کاردرمانگر و گفتاردرمانگر صحبت کنند و برای ارزیابیاتیسم درخواست ارجاع کنند. اگرچه ارزیابی برای اتیسم در بزرگسالان هنوز در حال انجام است، بزرگسالان ممکن است به یک روانشناس یاروانپزشک ارجاع داده شوند. کارشناس ممکن است در مورد موارد زیر از مراجع سوال کند:
تعامل اجتماعی و چالش های ارتباطی
مسائل حسی
رفتارهای تکراری
علایق محدود
ارزیابی همچنین ممکن است شامل مکالمه با مراقبان یا سایر اعضایخانواده باشد تا در مورد تاریخچه رشد اولیه فرد مطلع شود که می تواند به اطمینان از تشخیص دقیق کمک کند.
دریافت تشخیص صحیح اتیسم در بزرگسالی می تواند به فرد کمک کند تا چالش های گذشته را درک کند، نقاط قوت شخصی را شناسایی کند و نوع کمک مناسب را پیدا کند. مطالعاتی در حال انجام است تا انواع خدمات و حمایت هایی را که برای بهبود عملکرد و ادغام جامعه جوانان و بزرگسالان اتیستیک را تعیین کنند.
کلینیک نیاوا با تکیه بر تیم متخصصان و کارشناسان با تجربه، متمرکز بر ارائه خدمات تشخیصی و درمانی برای افرادی است که با مشکلات مرتبط با طیف اتیسم مواجه هستند. این مرکز، در تمام مراحل زندگی افراد، از جمله کودکان، نوجوانان، و بزرگسالان، با هدف ارائه راهکارهای مناسب و همراهی فراگیر در فرآیند تشخیص و درمان اختلالات اتیسم فعالیت میکند.
به عنوان یک پایگاه حرفهای، کلینیک نیاوا سعی دارد با بهرهگیری از آخرین دستاوردهای علمی و مشاوره متخصصانه، بهترین خدمات را به افرادی که با این مشکل مواجه هستند، ارائه دهد تا بتوانند در مسیر بهبود و پیشرفت خود، گامهای مثبتی بردارند.
بیش فعالی یا ADHD نوعی نقص رشدی- عصبی میباشد که جز شایع ترین اختلال ها ی رفتاری-گفتاری در سنین زیر ۷ سال محسوب میشود و ممکن است تا بزرگسالی ادامه پیدا کند و زندگی شخصی و اجتماعی فرد را درگیر میکند. حدود ۸ تا ۱۰ درصد کودکان به اختلال بیش فعالی مبتلا هستند .و شیوع آن در پسران سه برابر دختران میباشد.
کودکان بیشفعال بدون فکر کردن عمل میکنند، بیش از اندازه فعالیت دارند و در حفظ توجه پایدار ضعیف عمل میکنند.
این کودکان در انجام کارهای ظریف مانند بستن بند کفش و دکمه لباس ناتوان میباشند و در حین انجام بازی های فکری زود خسته میشوند.
همچنین کودکان بیشفعال مدرسه رو ،نظم و دقت لازم برای انجام تکالیف خود ندارد و به علت نقص توجه وتمرکز در محیطهای کنترل شده مانندمدرسه نمیتواند زمان زیادی در کلاس سپری کنند ونسبت به نشستن در یک مکان و گوش دادن فعال بی میل هستند.
کودکان دارای نقص توجه در فرآیند یادگیری گفتار ،سطوح و پیچیدگی زبانی ،مهارت های خواندن ،نوشتن ودروسی مانند ریاضی ،با مشکلاتی جدی مواجه میشوند.
و مداخلاتی نظیر :دارودرمانی ،گفتاردرمانی ،رفتاردرمانی و کاردرمانی ذهنی میتواند نقش به سزایی در روند بهبودی کودکان بیش فعال داشته باشد.
تشخیص زودهنگام و درمان ADHD در بازه طلایی رشدگفتارو زبان ،حائز اهمیت است و باعث تسهیل پروسه درمان میشود،.
به همین دلیل کلینیک گفتاردرمانی نیاوا در این مطلب به بررسی این اختلال پرداخته و به راهبرد های موثر در زمینه درمان بیش فعالی می پردازد.
اختلال نقص توجه در ۳ گروه فقدان توجه،بیش فعالی ،بیش تکانشی (تحریک پذیری) طبقه بندی میشود که در ذیل به تقکیک با هر یک آشنا میشویم:
۱-فقدان توجه:
-اغلب در انجام فعالیت های روزمره فراموشکار هستند.
-به راحتی با هر نویز و محرک های نامربوط ،حواسشان پرت میشود.
-توجه کمی به جزئیات دارند و در انجام تکالیف مدرسه بی دقت هستند و مرتکب اشتباه میشوند.
-اغلب در حفظ توجه به بازی ها و یا تکالیف دچار ضعف هستد.
-دستورپذیری پایینی دارند و از عهده ی اتمام تکالیف برنمی ایند.
-درسازماندهی فعالیت ها با مشکل روبه رو هستند.
– در انجام تمریناتی که نیاز به فکر و تلاش ذهنی دارد بیزار هستند.
اغلب اشیا ضروروی خود را در مدرسه و محیط های عمومی گم میکنند
2- بیش فعالی :
-نمیتوانند یک جا آرام بنشینند و نشستن در کلاس در زمان زیاد سخت است و مدام وول میخورند.
-اغلب به طور ناهنجار در حال بالا وپایین پریدن هستند و حرکات بدنی بیش از حد معمول دارند.
-بیش از حد اندازه حرف میزنند.
۳-بیش تکانشی:
-اغلب عجول هستند و قبل از تمام شدن سوال جواب میدهند.
دائما حرف دیگران را قطع میکنند و خودشان
هم در مکالمه حفظ موضوع ندارند.
-اغلب برای دیگران مزاحمت ایجاد میکنند.
-رعایت نوبت ندارند و سطح تحمل پایینی دارند و کودکان صبوری نیستند.
حین انجام کارهای خطرناک احساس خطر نمیکنند و عواقب ان را در نظر نمیگرند.
علت به وجود آمدن بیش فعالی چیست؟
با وجود اینکه اختلال بیش فعالی در سنین کودکی وحتی بزرگسالی شیوع بالایی دارد ولی علت و منشا مشخصی برای آن وجود ندارد.با این حال میخواهیم عوامل مستعد کننده بروز این ژن را بررسی کنیم:
۱.وراثت(سابقه ژنتیکی)
۲.صدمه مغزی (آسیب مغزی)
۳.رژیم غذایی نامناسب
۴. قرار گرفتن در معرض سم هاو آلاینده های محیطی مانند سرب ،نوروتوکسینها در حین بارداری
۵.عوامل روانشناختی
۶.رفتاروالدین
۷.کاهش دوپامین مغز:مطالعات نشان میدهند کاهش سطح دوپامین، یکی از عوامل اساسی بروز ADHD است. دوپامین یک ترکیب شیمیایی است که تأثیر قابل توجهی بر روی فعالیتهای عقلانی و جسمانی انسان دارد و در انتقال پیامهای عصبی نقش داشته و در ایجاد واکنشهای عاطفی تأثیرگذار است.
۸.مصرف الکل و سیگار در زمان بارداری
۹.استفاده بیش از حد کودکان زیر دوسال از تلویزیون و اسکرین ها
۱۰.مصرف زیاد کودکان زیر دو سال از شیرینی های صنعتی ،افزودنی ها، طعم دهنده های مصنوعی،غذاهای کنسروی ،نوشابه،چیپس و پفک
۱۱.اضطراب و تنش در دوران بارداری
۱۲.زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد
همچنین پژوهشها حاکی از آن است که حجم قشر خاکستری مغز افراد مبتلا به این اختلال، کمتر از افراد عادی میباشد.قسمتی از مغز که حاوی ماده خاکستری است، مسئول کنترل برخی از عملکردها و رفتارها میباشدو کاهش آن روی گفتاار،خودکنترلی،کنترل حرکات و عضلات تاثیر منفی میگذارد.
کلینیک گفتاردرمانی نیاوا تمام تلاش خود را جهت بررسی علت بروز اختلال بیشفعالی ،تشخیص دقیق و ارائه راهکار های درمانی مناسب جهت بهبود این کودکان خدمت رسانی میکند .
از کجا بفهمم کودک بیش فعال است یا شیطون؟
قبل از صحبت درباره بیشفعالی، ارزیابیهایی وجود دارد که باید آگاه باشید.
هرکودکی که پرانرژی است، ورجه وورجه میکند، بازیگوش و شیطون است، روی تخت میپرد و در خانه و مدرسه خرابکاری میکند، این بدان معنا نیست که الزاما بیشفعال باشد. تشخیص دادن تفاوت بین بیشفعالی و شیطنت در کودکان دشوار میباشد، زیرا نشانههای هر دو در برخی موارد به شدت شبیه به یکدیگر هستند. لذا، توصیه میشود که پیش از برچسب زدن کودک به عنوان کودک شیطون، ارزیابی دقیق و تشخیص نهایی توسط متخصص گفتاردرمانی ،روانپزشک و یا نورولوژیست صورت گیرد.
برای پاسخ به این سوال، باید به طور دقیق شیطنت و اختلال نقص توجه را مقایسه کرده و درباره تفاوتهای آنها بیشتر بدانیم.
زمانی که دربارهٔ علائم بیش فعالی در کودکان صحبت میشود، این علائم باید به دو دسته تقسیم شوند. برخی از علائم بیش فعالی در کودکان ممکن است فقط به بیتوجهی و عدم تمرکز آنها مربوط باشد، اما دسته دیگر این علائم به رفتار بیش فعال و تکانشی کودکان اشاره دارد که در محیط مدرسه و خانه قابل مشاهده است. در واقع اختلال بیشفعالی یا ADHD نوعی نقص رشدی عصبی است که با افزایش فعالیت حرکتی، انرژی و هیجان بیش از حد معمول،ناتوانی در کنترل حرکات،رفتار های تکانشی و نقص توجه همراه است.
و در مقابل، شیطنت ممکن است نشانهای از فضولی، کنجکاوی، یا دستیابی به تجربیات جدید در کودکان باشد، اما عموماً با کنترلپذیری و تغییر در رفتارهای کودک قابل مدیریت است. این نوع رفتارها به عنوان بخشی از رشد و توسعه کودکانه تلقی میشود.
درواقع تفاوت اصلی این است که بیشفعالی یک نقص رشدی عصبی محسوب میشود و نیازمند دارودرمانی، رفتاردرمانی ،گفتاردرمانی و کاردرمانی باشد، در حالی که شیطنت بیشتر یک رفتار نسبتاً عادی در مراحل توسعه کودکی است که معمولاً نیازی به درمان ویژه ندارد.
عموماً، علائم بیش فعالی در کودکان و نوجوانان به وضوح قابل تشخیص هستند، حتی والدین قادرند این علائم را در کودکان تا قبل ۶ سالگی تشخیص دهند. این نشانهها بیشتر در محیطهای خانه و مدرسه به چشم میخورند.به طور مثال :
-کودکان بیش فعال فراموشکار هستند ومدام وسائل ضروری خود را در مدرسه و خانه جا میگذارند.
-کودکان بیشفعال ممکن است در برقراری ارتباطات و دوستیهای سالم با همسالان خود مشکل داشته باشند.
-کودکان بیش فعال در اجرای قوانین و دستورعمل ها ناتوان هستند و نمیتوانند انتظارات والدین و معلم خود را براورده نمیکنند .
-کودکان بیش فعال بدون در نظر گرفتن عواقب دست به کار های خطرناک میزند و خانواده و معلم همیشه نگران آنها هستند.
-کودکان بیشفعال معمولا الگوهای رفتاری ثابت و مداومی دارند که در طول زمان تغییر نمیکند و در محیطهای مختلف (مدرسه، خانه، بازی) دیده میشود.
-واکنشهایی افراطی مانند واکنش های شدید احساسی و خلقی که غیر عادی به نظر میرسد، در این کودکان مشاهده میشود
-این کودکان بدلیل دامنه توجه بسیارکوتاه،دقت لازم و توجه پایدار برای آموزش و یادگیری ندارند.
-کودکان ADHD در انجام تکالیف مدرسه زود خسته میشوند .نمیتوانند زمان زیاد در تمریناتی که نیاز به حل مسئله و فکر دارد تمرکز کنند و بسیار بی دقت هستند.
-اختلال بیش فعلی ممکن است با مشکلاتی از جمله اختلال تلفظی همراه باشد.این کودکان به دلیل ضعف در دقت شنیداری، پردازش اطلاعات شنیداری و درک واجی، وضوح گفتار پایینی دارند و به علت سرعت بالای گفتاری دیگران متوجه گفتار آن ها نمیشوند. وعلاوه بر این، کودکان بیش فعال ممکن است در مدرسه با مشکلاتی نظیر دیسلکسی (اختلال خواندن)، دیسگرافی (اختلال در نوشتن)، و اختلالات یادگیری مواجه شوند
– همچنین ممکن است بیشفعالی در کودکان ممکن است همراه با تاخیر در رشد گفتاروزبانباشد.این کودکان به علت نقص توجه و تمرکز،زمینه ژنتیکی ،فقدان بمباران شنیداری ،تعامل ارتباطی ضعیف نسبت به همس وسال های خود جملات ساده تر بیان میکنند.خزانه واژکان محدود دارند و در استفاده از حروف اضافه و ربط ضعیف عمل میکنند.حفظ موضوع و پراکنده گوییدارند ودر استفاده از زمان فعل ها و تطابق نهاد با شناسه فعل با مشکل مواجه مبشوند.
-بیش فعالی درکودکان ممکن است با اختلالاتی از جمله :اوتیسم،مشکلات تلفظی،آپراکسی،لکنت و… همراه باشد و این کودکان نیاز به مداخلات تیمی ازجمله:دارودرمانی،کاردرمانی،گفتاردرمانی و کاردرمانی دارند و هرچه زودتر باید اقدامات لازم لحاظ شود تا این کودکان سن طلایی درمان را ازدست ندهند.
در صورت داشتن کودکی با علائم مشابه بیشفعالی، مشورت با یکمتخصص گفتاردرمانی ،نورولوژیست و یا روانپزشک ضروری است .تیم گفتاردرمانی نیاوا با ارزیابی دقیق و غربالگری، به شما کمک میکند تا از طریق تشخیص و مداخله زودهنگام، بهترین درمان را برای شروع سریعتر و پیشگیری از عواقب اختلال بیشفعالی بر روی ارتباطات، گفتار و زبان کودک خود را به دست آورید.
اختلال بیش فعالی و یا کم توجهی (ADHD) یک اختلال عصبی -رفتاری است که معمولاً در دوران رشد آغاز میشود و علائم آن در دوران نوجوانی و سپس در بزرگسالی ادامه مییابد بنابر این بزرگسالان نمیتوانند به طور مستقیم به اختلال بیش فعالی مبتلا شوند.
بر اساس مطالعات، ماندگار بیشفعالی در بزرگسالی میتواند ریشه در کودکی داشته باشد و عوارض و تأثیرات آن بر فرد موثر باقی بماند.
صحبت در مورد تأثیرات بلندمدت اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) در افراد بزرگسال بسیار مهم است. در طول زندگی، افراد مبتلا به ADHD ممکن است با مشکلات مختلفی روبهرو شوند. این مشکلات عبارتند از:
1. توانایی متغیر در تمرکز: برخی افراد ممکن است با پایداری نسبی در توانایی تمرکز روبرو شوند، اما برخی دیگر ممکن است با عدم توانایی مداوم در حفظ تمرکز مواجه باشند.
2. کنترل حرکات بیهدف: برخی افراد ممکن است با گذر زمان و در اثر رشد و تغییرات شخصیتی، کنترل حرکات بیهدف خود را بهبود بخشند. اما برخی دیگر ممکن است به تعداد کمتری از این حرکات ناقص همراه باشند.
3. دشواریهای درک و توجه: دشواریهای مرتبط با درک و توجه همچنان میتوانند در زندگی بزرگسالان با ADHD موجود باشند، اگرچه ممکن است با تجربه و آموزهها تا حدی مدیریت شوند.
4. مشکلات در مدیریت زمان و وظایف روزمره: مدیریت زمان و انجام وظایف روزمره ممکن است همچنان چالشبرانگیز باشد و نیاز به استفاده از استراتژیهای مدیریتی داشته باشد.
مهم است بدانید که هر فرد ممکن است تجربه متفاوتی از ADHD داشته باشد و تأثیرات این اختلال میتوانند در هر فرد متغیر باشند. با این حال، با مشاوره مناسب، استفاده از تکنیکها و درمانهای مخصوص، و تلاش برای بهبود مهارتهای مدیریتی، افراد مبتلا به ADHD میتوانند در زندگی روزمره بهبودی داشته باشند و با چالشها بهتر مقابله کنند.
علائم بیشفعالی در بزرگسالان کدام اند؟
علائم بیشفعالی در بزرگسالان میتواند متفاوت و متنوع باشد. برخی از علائم متداول شامل عدم توجه به جزئیات، انگیزه برای شروع کارهای جدید و عدم تمرکز بر کارهای انجام نشده یا نیمهانجام، دشواری در حفظ نظم و برنامهریزی، گم شدن مداوم اشیاء، مشکلات حافظه و فراموشی، بیقراری و عدم تسلط بر اضطراب، دشواری در تحمل سکوت و نوبتها، پاسخهای بیارتباط و نوسانات شدید در حالت روحی و واکنشهای احساسی میباشد.
این علائم میتواند زندگی روزمره فرد را تحت تأثیر قرار دهد و اگرچه با گذشت زمان ممکن است کاهش یابند، اما معمولاً کاملاً ناپدید نمیشوند. بهترین روش برای مدیریت ADHD در بزرگسالان شامل استفاده از راهکارهای رفتاری، مشاوره، و در موارد لازم، داروهای معمولاً تجویز شده توسط متخصصین است تا فرد بتواند با این عوارض متعدد و متنوع بهتر مقابله کند و عملکرد روزانه خود را بهبود بخشد.
علائم بیشفعالی در برخی از افراد مبتلا با افزایش سن، کاهش مییابند.
بااینحال، برخی از بزرگسالان همچنان علائم آن را دارند که در عملکرد روزانه آنها اختلال ایجاد میکنند. نشانههای اصلیبیشفعالی در بزرگسالان مبتلا، مشکل در توجه، هیجان زیاد و بیقراری هستند. شدت این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
بعضی متخصصان موارد زیر را از علائم بیماری بیش فعالی در بزرگسالان مطرح کرده اند: • بی دقتی و توجه نکردن به جزئیات کارها • همیشه می خواهند کارهای جدیدی را انجام دهند در حالی کارهای قبلی را نیمه کاره رها می کنند • ضعق داشتن زیاد در نظم و سازماندهی امور • نداشتن توانایی در تمرکز یا اولویت بندی امور • دائما اشیا را گم می کنند • دچار فراموشی می شوند • داشتن حالت بی قراری و بی تابی • برای حفظ سکوت دچار مشکل هستند و خارج از نوبت صحبت می کنند • جواب های بی ربط به سوال ها و اکثرا حرف زدن دیگران قطع خواهند کرد • نوسانات خلقی و واکنش های احساسی سریع • ناتوانایی در مدیریت استرس خود • خطر کردن در فعالیت ها بدون توجه به امنیت شخصی یا امنیت دیگران
نشانههای ADHD در بزرگسالان میتواند شامل مواردی نظیر:
دشواریهای مرتبط با توجه، کنترل انگیزش و عملکرد اجرایی، مشکلات در مدیریت زمان، نقص در تواناییهای سازماندهی، افتراق و تمرکز و ناتوانی در کنترل احساسات باشد. برخی از بزرگسالان ممکن است علائمی مانند فراموشی، ناتوانی در پایداری در وظایف یا مشکلات در تصمیمگیری تجربه کنند که میتواند ناشی از ADHD باشد.
بازه توجه کوتاه
مشکل در تمرکز در محل کار
مشکل در به خاطر سپردن نام ها، اعداد یا تکه های اطلاعات
مهمترین چیز این است که افراد بزرگسال با احتمال ADHD نیاز به ارزیابی تخصصی دارند تا اینکه آیا علائم آنها ناشی از این اختلال هستند یا نه. تشخیص دقیق ADHD در بزرگسالان نیازمند بررسی گستردهای از تاریخچه رفتاری، ارزیابیهای روانشناختی، و بررسیهای پزشکی است تا بتوان بهطور دقیق تشخیص داد که آیا این افراد واقعاً از این اختلال رنج میبرند یا خیر.
پس برای تشخیص بهتر این بیماری بهتر است به مراکز تخصصی و پزشکان متخصص مراجعه کرده تا هر چه زودتر در مورد این بیماری و اختلال متوجه شوید. که معتبرترین و بزرگ ترین مرکز تخصصی مغز و اعصاب، کلینیک رها بوده که از روانپزشکان و متخصصان ماهری در نجوعه خود استفاده می کند.
معمولاً، افراد بزرگسالی که ADHD داشتهاند، در طول زندگی خود ممکن است با مشکلاتی مانند عدم توانایی در تمرکز، کنترل کردن حرکات بیهدف، دشواریهای درک و توجه، ناتوانی در مدیریت زمان و وظایف روزمره روبهرو شوند.
به طور کلی، این اختلال تأثیرات متنوعی بر عملکرد روزمره و کیفیت زندگی فرد دارد و باید از طریق مشاوره و درمانهای متناسب با هر فرد، بهبود یابد.
بیش فعالی در هر سنی با تشخیص و ارزیابی قابل کنترل و بهبود است!
با توجه به احتمال ابتلا به اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) در افراد بزرگسال، ارزیابی تخصصی از اهمیت بسیاری برخوردار است تا تشخیص دقیق این اختلال انجام شود. تشخیص ADHD در بزرگسالان نیازمند انجام بررسیهای گستردهای است که شامل موارد زیر میشود:
بررسی تاریخچه رفتاری: در این مرحله، پزشک یا متخصص مورد نظر نیازمند جمعآوری اطلاعات مفصلی از تاریخچه رفتاری فرد میباشد. این شامل نقاط قوت و ضعف، علائم و علتهای احتمالی مشکلات رفتاری میشود.
ارزیابیهای روانشناختی: ارزیابیهای روانشناختی متخصص به منظور بررسی توجه، حافظه، تمرکز، وظایف اجرایی و عملکرد شناختی دقیقتری انجام میدهند. این ارزیابیها به تشخیص دقیقتر نقص توجه و بیش فعالی کمک میکنند.
ارزیابیهای پزشکی: برخی از علائم ADHD ممکن است ناشی از مشکلات پزشکی دیگر باشند. این شامل ارزیابیهای مرتبط با سلامت جسمی و آزمایشهای مورد نیاز میشود تا علل پزشکی احتمالی بررسی شوند.
مشاوره و مصاحبه با فرد: مصاحبه با فرد مبتلا به ADHD و درک نقاط قوت و ضعف او و تأثیر این اختلال بر زندگی او نیز از اهمیت ویژهای برخوردار است.
ارزیابی تخصصی اینگونه ترکیبی از بررسیها و مشاورهها را شامل میشود تا به تشخیص دقیقتری از اختلال نقص توجه و بیش فعالی در بزرگسالان بپردازد. این اقدامات اولیه میتوانند به افراد و خانوادههایشان کمک کنند تا برنامههای مدیریتی و درمانی مناسبتری را طراحی کنند.
کلینیک گفتاردرمانی نیاوا آماده ارزیابی و برنامه ریزی برای کنترل و بهبود بیش فعالی است.
به منظور دریافت تشخیص دقیق تر، بهتر است به کلینیک گفتاردرمانی نیاوا مراجعه کنید تا هر چه زودتر در مورد این اختلال اطلاعات بیشتری کسب کنید و راهکار های لازم برای بهبود و کنترل این موضوع را تحت نظر و راهبری متخصصین این حوزه پیش ببرید.
افراد بزرگسالی که با اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) مواجه هستند، با مشکلات گوناگونی در زندگی روزمره خود ممکن است روبرو شوند. این مشکلات شامل موارد زیر میشود:
1. عدم توانایی در تمرکز: افراد مبتلا به ADHD معمولاً دشواری در حفظ تمرکز بر روی وظایف و کارها را تجربه میکنند. این امر میتواند باعث کاهش بهرهوری در کارهای روزمره شود.
2. کنترل کردن حرکات بیهدف: افراد با ADHD بهطور معمول دشواری در کنترل حرکات بیهدف و بیقراری دارند. این میتواند به عنوان بیآرامی ناشی از اختلال در سیستم عصبی آنها ظاهر شود.
3. دشواریهای درک و توجه: این اختلال ممکن است با دشواریهای در درک و توجه به جزئیات و جزییات کوچک در موقعیتهای مختلف همراه باشد.
4. ناتوانی در مدیریت زمان و وظایف روزمره: مدیریت زمان و انجام وظایف روزمره برای افراد با ADHD ممکن است چالشبرانگیز باشد. آنها معمولاً دشواری در برنامهریزی و انجام کارها به موقع دارند.
تأثیرات این اختلال بر عملکرد روزمره و کیفیت زندگی افراد میتواند به شدت تحتالشعاع باشد. با ارائه مشاوره مناسب و انجام درمانهای مخصوص به هر فرد، میتوان بهبودی محسوسی در وضعیت زندگی آنها ایجاد کرد و به آنها کمک کرد تا با این چالشها بهتر مقابله کنند.
اختلال طیف اتیسم (ASD) یک اختلال عصبی – رشدی محسوب میشود که بر نحوه تعامل افراد با دیگران، برقراری ارتباط، یادگیری و به طور کلی رفتار و زندگی روزمزه تأثیر می گذارد. علائم اتیسم، معمولاً در 2 سال اول زندگی ظاهر می شوند، بنابراین؛ اگرچه اتیسم در هر سنی قابل تشخیص است، اما به عنوان یک “اختلال رشدی” توصیف می شود.
کودکان اتیسم ممکن است دشواریهایی در برقراری ارتباطات اجتماعی و درک شیوههای ارتباطی دیگران داشته باشند. همچنین، در توانایی یادگیری، تحلیل اطلاعات، و تطبیق با تغییرات محیطی ضعف نشان میدهند.مداخلات و درمانهای تیمی از جمله :گفتاردرمانی،کاردرمانی،رفتاردرمانی و دارودرمانی میتواند به مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به اختلال طیف اتیسم کمک کند.
کلینیک گفتاردرمانی نیاوا بهعنوان یکی از بهترین مراکز تخصصی درمان اختلال طیف اتیسم در تهران شناخته میشود. این مرکز با داشتن ترین و مجربترین درمانگران، شرایط مناسبی را برای شما فراهم میکند تا با ارائه ارزیابی دقیق، تشخیص قطعی و مداخلات درمانی زودهنگام، به منظور حل مشکلات کودکان، لبخند رضایت را بر لبان شما بنشاند.
علائم کلی اتیسم در کودکان چیست؟
شماره
توضیحات
1
مشکل در برقراری ارتباط و تعامل با دیگران؛ عدم تماس چشمی و عدم تمایل به مشارکت در بازی با سایر کودکان.
2
علایق محدود و رفتارهای تکراری؛ تمرکز بر تبلیغات خاص، علاقه به حرکت لباسها و چرخش ماشین لباسشویی، پریدن و چرخیدن، چرخاندن اشیاء، چیدن مکرر لگوها.
3
تأثیرات منفی بر توانایی عملکرد در مدرسه، کار و سایر زمینههای زندگی.
بر اساس اصول کتاب راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5)، که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا ایجاد شده و طبق تحقیقات اخیر،افراد مبتلا به اتیسم اغلب و به طور کلی دارای علایم زیر میباشند:
-کودکان اتیسم در برقراری ارتباط و تعامل با دیگران مشکل دارند.همچنین علائمی نظیر عدم برقراری تماس چشمی و عدم تمایل به مشارکت با سایر کودکان در بازی در افراد مبتلا به اتیسم مشاهده میشود.
-کودکان مبتلا به اختلال طیف اتیسم (ASD) ممکن است علایق محدود و رفتارهای تکراری داشته باشند. این رفتارها شامل فعالیتهایی مثل : تمرکز بر چند تبلیغ خاص از تلویزیون، علاقه شدید و غیرعادی به حرکت لباسها و چرخش ماسین لباسشویی، پریدن و چرخیدن در یک مسیر دورانی و چرخاندن اشیاء مختلف از جمله تایرهای ماشین اسباببازی، یا ترتیب دادن مکرر لگوهای اسباببازی در یک صف میباشد.
-این کودکان علائمی از خود نشان میدهند که بر توانایی آنها در عملکرد در مدرسه، کار و سایر زمینه های زندگی تأثیرات منفی می گذارد.
سطوح اتیسم
اختلال اتیسم به عنوان یک “طیف” شناخته می شود، زیرا تنوع گسترده ای در نوع و شدت علائمی که افراد تجربه می کنند وجود دارد.کودکان مبتلا به اتیسم به سه سطح مختلف با توجه به میزان حمایت مورد نیاز افراد، طبقهبندی میشود و این نشان میدهد یک فردآسیب دیده ممکن است به چه سطحی از حمایت و کمک اطرافیان و خانواده نیاز داشته باشد.
سه سطح عبارتند از:
–سطح 1: که در حال حاضر پایین ترین سطح از نظر حمایت است. یعنی، کودکان اتیسمی که در این سطح هستند، برای کمک به مسائل و مهارت های روزمره ی بسیار ظریف و در سطوح بالا و پیشرفته مانند: برقراری تماس چشمی مداوم و مناسب، استفاده از موضوع مناسب در مکالمه و داشتن یک مکالمه منسجم و پیوسته، دوست یابی و مهارت های سازماندهی و برنامه ریزی نیاز به حمایت دارند.
–در سطح 2: در این level فرد در ردهی میانی قرار دارد که نیاز به حمایت قابل توجه دارد. مشکلات این سطح به طور آشکار برای دیگران قابل مشاهده است. این مشکلات ممکن است شامل :
-محدودیتهایی در ارتباطات کلامی با همسالان که ممکن است توانایی کلامی فرد در مقایسه با همسن و سالان خود تاخیر داشته باشد و همچنین با مشکلاتی در تحصیل در محیط مدرسه مواجه شود.
-داشتن علایق بسیار محدود و اجرای رفتارهای تکراری و مکرر که ممکن است به مشکلاتی در زندگی روزمره افراد منجر شود.
-سطح 3: در شدیدترین انتهای طیف، سطح 3 قرار دارد که به پشتیبانی بسیار قابل توجهی نیاز دارد. علائم مرتبط با هر دو سطح 1 و 2 هنوز وجود دارد، اما بسیار شدیدتر است و با عوارض دیگری نیز همراه است. کودکان اتیسم در این سطح توانایی محدودی برای برقراری ارتباط دارند.همچنین احتمالا در این سطح گفتار وجود ندارد و باید به دنبال روش های جایگزین برای برطرف کردن نیاز ها به صورت محدود و تا حدممکن براساس توانایی کودک بود
و کودکان اتیسم در این سطح ممکن است بسیاری از مقاصد ارتباطی مانند درخواست کردن، اعتراض کردن، تماس چشمی واکنش به اسم و … اصلا نداشتهباشند و به طور خلاصه نیاز به حمایت زیاداز طرف خانواده و درمانگران توانبخشی نظیر گفتاردرمانگر وکادرمانگرمیباشد.
چه کسانی به اتیسم مبتلا میشوند؟
افراد از هر جنس، نژاد، قومیت و پیشینه اقتصادی ممکن است به اتیسم مبتلا شوند. اگرچه اتیسم می تواند یک اختلال مادام العمر باشد و فرد و خانواده را از زمان تولد تا آخرین لحظه حیات درگیر خود کند اما خدمات درمانی مختلف نظیر گفتاردرمانی و کاردرمانی می توانند علائم و عملکرد روزانه فرد را بهبود بخشند. آکادمی اطفال آمریکا توصیه می کند که همه کودکان غربالگری اتیسم را دریافت کنند. کلینیک گفتاردرمانی نیاوا با بکارگیری تستهای تشخیصی و غربالگری تخصصی معتبر در زمینه اختلال طیف اتیسم (ASD)، توانسته است منابع مناسبی را برای تشخیص و ارزیابی اولیه فراهم آورد. تیم تخصصی ما، با انجام این آزمونها و ارزیابیهای ابتدایی، در صورت تشخیص علایم مشکوک به اتیسم، به منظور تسریع درمان برای کودکان مبتلا به این اختلال، مداخلات لازم را اجرا مینماید.
علائم اتیسم در کودکان چیست؟
علائم اتیسم ممکن است متنوع باشند و برای هر کودک متفاوت باشند. همه افراد مبتلا به اتیسم تمامی این رفتارها را ندارند، اما بیشتر آنها چندین مورد از رفتارهای ذکر شده در زیر را خواهند داشت.برخی علائم رایج عبارتند از:
نقص در رفتارهای ارتباطی و اجتماعی :
-کودکان اتیسم برقراری تماس چشمی کم یا متناقض دارند یعنی فقط با برخی از افراد میتوانند تماس چشمی برقرار کنند و یا به صورت رفت و برگشتی به مخاطب نگاه میکنند .همچنین ممکن است در طول یک مکالمه واحد، گاهی به مخاطب توجه کنند و گاهی نیز توجه انتخابی دارند وهیچ توجهی نمیکنند.
-در واقع به نظر می رسد کودکان اتیسم به افرادی که با آنها صحبت می کنند ،نگاه نمی کنند یا به آنها گوش نمی دهند و به صورت کلی توجه وتمرکز مناسبی روی مکالمه و مخاطب خود ندارد.
-به ندرت علاقه و احساسات خود را به اشتراک می گذارند یا به ندرت از اشیا یا فعالیت ها لذت می برند به طور مثال،تمایلی به نشان دادن اسباب بازی های خود به کودکان دیگر و دعوت از ان ها برای بازی ندارد و ترجیح می دهد به تنهایی بازی کند.
-این کودکان به نام خودواکنش نشان نمیدهند و یا به درخواست های شفاهی والدین با کندی پاسخ میدهند. و ممکن است پدر و مادر به این فکرکنند که شاید کودک ناشنوا است. در صورتی که در واقعیت اینطور نیست و فقط به نام خود علیرغم صداهایی که بسیار برای اوجذاب هستند پاسخ نمی دهد.
– کودکان مبتلا به اتیسم در جواب به سوالات حین مکالمه، پاسخ مناسب نمی دهند و علاقه ای هم به سوال کردن ندارند.
-غالباً کودکان ASD بدون توجه به اینکه دیگران علاقه ای ندارند یا بدون دادن فرصتی برای پاسخگویی به دیگران در مورد موضوع مورد علاقه صحبت می کنند.
-در کودکان اتیسم حالات چهره، حرکات و ژست ها با آنچه گفته می شود مطابقت ندارد یعنی در صورت او خبری از بیان احساسات مختلف نیست.
-این کودکان لحن غیرمعمول دارند و ممکن است صدای انها شبیه گفتار آواز مانند یا روباتیک به نظر برسد .
-کودکان اوتیسم در درک دیدگاه افراد ناتوان هستند و نمیتوانند اقدامات دیگران و یا احساسات آن ها را پیش بینی کنند. به طور مثال قادر نیستند نشانه هایی مانند زبان بدن را حدس بزند و اینکه بفهمند مخاطب او چه حسی دارد و با او همدلی کنند.
-همچنین این افراد در تنظیم رفتارها در موقعیت های اجتماعی ضعیف عمل میکنند ،به طور مثال نمی دانند باید با معلم خود و در محیط مدرسه متفاوت از دوست خود در زمین بازی رفتار کند.
– کودکان اتیسم نمیتوانند در بازی های تخیلی شرکت کنند و در دوست یابی مشکل دارند.
شماره
نقص در رفتارهای ارتباطی و اجتماعی
1
تماس چشمی کم یا متناقض؛ توجه انتخابی در مکالمات.
2
نگاه نکردن یا گوش ندادن به مخاطب؛ عدم توجه و تمرکز مناسب.
3
به ندرت اشتراک احساسات و علایق؛ تمایل به بازی تنها؛ عدم دعوت دیگران.
4
عدم واکنش به نام خود؛ پاسخ کند به درخواستهای والدین؛ ظاهراً ناشنوا اما به صداهای جذاب پاسخ میدهند.
5
عدم پاسخ مناسب به سؤالات؛ عدم علاقه به سؤال کردن.
6
صحبت درباره علایق خود بدون توجه به علاقه یا فرصت پاسخ دیگران.
7
عدم تطابق حالات چهره، حرکات و ژستها با گفتار؛ بیان نکردن احساسات.
8
لحن غیرمعمول؛ گفتار آوازگونه یا روباتیک.
9
ناتوانی در درک دیدگاه دیگران؛ عدم پیشبینی اقدامات و احساسات؛ عدم درک زبان بدن؛ عدم همدلی.
10
ضعف در تنظیم رفتارهای اجتماعی؛ ناآگاهی از رفتار مناسب در موقعیتهای مختلف.
11
ناتوانی در بازیهای تخیلی؛ مشکل در دوستیابی.
2.رفتارهای محدود کننده / تکراری :
علائم کودکان اتیسم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تکرار برخی رفتارها یا داشتن رفتارهای غیرعادی، مانند تکرار کلمات یا عبارات (رفتاری به نام اکولالیا)
داشتن علاقه شدید پایدار به موضوعات خاص، مانند اعداد، جزئیات یا قوانین (مثلا این کودکان نمی تواند به جز مسیر همیشگی از مسیر دیگری به خانه برگردند)
نشان دادن علایق بیش از حد متمرکز، مانند علاقه به اشیاء متحرک یا قسمت هایی از اشیاء مثل چرخ ماشین اسباب بازی
ناراحت شدن از تغییرات جزئی در روتین های روزمره مثلا کودکان اتیسم نمی توانند غذا یا لباس متفاوتی را جایگزین کنند.
کودکان مبتلا به اتیسم در مقایسه با دیگران، نسبت به ورودی های حسی، مانند نور، صدا، لباس یا دما حساس تر یا کمتر حساس هستند. (ممکن است درد را بسیار کمتر از دیگران حس کنند و متوجه آسیب های وارد شده به بدن خود نشوند و یا به جز یک جنس پارچه خاص نتوانند تماس باقی موارد را روی پوست خود تحمل کنند )
افراد مبتلا به ASD ممکن است مشکلات خواب و زودرنجی را نیز تجربه کنند.
شماره
رفتارهای محدود کننده / تکراری
1
تکرار برخی رفتارها یا داشتن رفتارهای غیرعادی، مانند تکرار کلمات یا عبارات (اکولالیا).
2
داشتن علاقه شدید و پایدار به موضوعات خاص، مانند اعداد، جزئیات یا قوانین؛ ناتوانی در تغییر مسیرهای روزمره.
3
نشان دادن علایق بیش از حد متمرکز، مانند علاقه به اشیاء متحرک یا قسمتهایی از اشیاء مثل چرخ ماشین اسباببازی.
4
ناراحت شدن از تغییرات جزئی در روتینهای روزمره؛ ناتوانی در جایگزینی غذا یا لباس متفاوت.
5
حساسیت بیشتر یا کمتر به ورودیهای حسی مانند نور، صدا، لباس یا دما؛ ممکن است درد را کمتر حس کنند یا به جنس خاصی از پارچه حساس باشند.
6
تجربه مشکلات خواب و زودرنجی.
نقاط قوت کودکان اتیسم
افراد در طیف اتیسم ممکن است نقاط قوت زیادی داشته باشند، از جمله:
توانایی یادگیری چیزها با جزئیات و به خاطر سپردن اطلاعات برای مدت طولانی
یادگیری قوی دیداری و شنیداری
توانایی بالا در ریاضیات، علوم، موسیقی یا هنر
از کجا بفهمم کودکم اتیسم داره؟
بررسی اینکه “آیا کودک من اتیسم دارد یا نه؟ یکی از مسائلی است که بسیاری از والدین از متخصصان گفتاردرمانی و نورولوژی کودکان میپرسند. تنها روش قطعی برای تشخیص اتیسم در نوزادی، کودکی و سنین مدرسه، مشاهده و بررسی رفتار کودک است. تشخیص این اختلال در نوزادان و کودکان زیر یک سال سن، بسیار مشکل است و برای شناسایی آن، نیاز است که از حدود ۴ ماهگی، به دقت به رفتارهای کودک توجه شود.
نمونه هایی از ارتباطات اجتماعی و ویژگی های تعامل اجتماعی مربوط به کودک دارای اتیسم در سنین اولیه می تواند شامل موارد زیر شود:
سن (ماه)
نشانهها
4
غان و غون نمیکند.
5-6
لبخند اجتماعی ندارد، تماس چشمی خودداری میکند یا حفظ نمیکند.
9
به نام خود پاسخ نمیدهد. حالات چهره مانند شادی، غم، عصبانیت و تعجب را نشان نمیدهد.
12
بازیهای تعاملی سادهای مانند دالی بازی انجام نمیدهد. از ژستهای کمی استفاده میکند یا اصلاً استفاده نمیکند (مثل خداحافظی).
15
با دیگران علایقش را به اشتراک نمیگذارد (مثل نشان دادن اسباب بازی مورد علاقه).
18
اشاره نمیکند تا چیز جالبی را نشان دهد (مثل گربه یا گنجشک کوچک در پیادهرو).
24
متوجه نمیشود که دیگران آسیب میبینند یا ناراحت میشوند.
36
به کودکان دیگر توجه نمیکند و با آنها در بازی همراه نمیشود.
48
در طول بازی تظاهر به چیز دیگری مانند معلم یا ابرقهرمان نمیکند.
60
برای شما آواز نمیخواند، نمیرقصد و ادا و پانتومیم اجرا نمیکند.
در صورتی که کودک شما علائم مشابه اتیسم را دارد حتما جهت ارزیابی تشخیص قطعی با یک نورولوژیست کودک و یا متخصص گفتاردرمانی مشورت کنید. کلینیک گفتاردرمانی نیاوا با داشتن تیم متخصص و توانمند در زمینه توانبخشی و درمان اتیسم، به والدین و کودکان کمک میکند تا با استفاده از تکنیک های درمانی متنوع و بهروز در زمینه گفتاردرمانی ،رفتاردرمانی و کاردرمانی قدم در مسیر پیشرفت و بهبود تواناییهای کودکان مبتلا به اتیسم بردارند.
در این مطلب می خواهیم به بررسی اختلال تولیدی یا مشکل تلفظ و یا بد حرف زدن در کودکان بپردازیم و آن را از منظر متخصص گفتاردرمانی تعریف کنیم؛ همچنین انواع مشکلات تلفظی را با ذکر مثال توضیح دهیم.
اختلال تولیدی یا مشکل تلفظی چیست?
برای اینکهبه این سوال پاسخ دهیم ابتدا باید بدانیم مشکلات تلفظ در کودکان به شکلهای مختلف وگستردهای ظاهر میشود. به عنوان مثال:
-کودک ممکن است در تلفظ برخی از حروف مانند (ک) یا (س)دچار مشکل باشد مثلا به (کمد )بگوید (تمد) و یا به (سیب )بگوید (دیب).
-گاهی اوضاع به گونهای است که وضوح گفتار فقط برای خانواده مفهوم میباشد ومادر مترجم کودک برای دیگران است.
-همچنین ممکن است کودک یک حرف را در بعضی کلمات و جایگاه ها به درستی تلفظ کند اما در کلمات دیگر اشتباه بگوید.
در واقع،اختلال تولیدی (مشکل تلفظ در کودکان) نوعی مشکل گفتارو زبان محسوب میشود که کودک در تلفظ بعضی صداها، هجاها یا کلمات دچار اشتباه می شود و آنها را نادرست تلفظ می کند.
اگر این نادرست تلفظ کردن صداها، هجاها یا کلمات به استفاده از لهجه ی خاصی مربوط شود و همچنین خطاهای بسیار ناچیز و نامحسوس در بیان خواسته ها و اهداف ارتباطی کودک شما وجود داشته باشد به طوری که توجه زیادی به سمت گوینده جلب نشود؛ نمی توان آن را بعنوان اختلال تولیدی در نظر گرفت. بعضی از خطاهای واجی در طی رشد و تکامل سنی کودکان رخ میدهد و تا سن ۳.۵ تا ۴ سالگی این خطاها به طور طبیعی اصلاح میشوند. اما اگر این تغییرات رخ ندهد و وضوح گفتاری برای افراد غیر از خانواده نامفهوم باشد، این ممکن است نشانه اختلالات تولیدی باشد و نیاز به ارزیابی و تشخیص دقیق توسط گفتاردرمانگر دارد تا اقدامات لازم به موقع انجام گردد.
انواع مشکلات تلفظی به چند دسته تقسیم می شود؟
مشکلات تلفظی را می توان به دو دسته تقسیم کرد:
1- اختلالات آوایی(آواشناختی)
2- اختلالات واجی(واج شناختی)
-اختلالات آوایی یا اختلالات آواشناختی در کودکان چیست؟
اختلالات آواشناختی به اختلالاتی گفته می شود که نمی توان الگو یا قانون خاصی برای آنها تعیین کرد؛ کودک تعداد خطای کمی دارد و فقط در تولید یک یا دو صدای خاص مشکل دارد. به طور مثال؛ کودک صدای «س» یا «ز» و یا صدایی مانند «ر» را اشتباه تلفظ می کند.
به طور کلی می توان گفت که مشکل زیربنایی اختلال تولیدی از نوع آوایی، مشکل حرکتی است؛ در واقع در اختلالاتی که منشا آوایی یا آواشناختی دارند، خطاها را می توان به بعضی مشکلات ساختاری مثل مشکل در ساختار لب ها، فک یا دندان یا مشکلات عملکردی مانند مشکل در حرکت لب ها و زبان مرتبط دانست.
***اختلالات واجی یا اختلالات واج شناختی در کودکان چیست؟***
اختلالات واجی به اختلالاتی گفته می شود که بتوانیم برای آنها قوانین مشخصی تعیین کنیم؛ در اختلالات واجی وضوح گفتار کودک شما بسیار پایین است و مشکلات تولیدی متعددی در گفتار کودک شما مشاهده می شود.
اختلالات واجی به دو دسته اختلالات باثبات و بی ثبات تقسیم می شود.
»اختلالات واجی با ثبات:
در اختلالات واجی با ثبات یا اختلالات واج شناختی با ثبات کودک در تولید خطاهای خود از الگوی مشخصی پیروی می کند. مثلا؛ کودک همیشه به «آلو» می گوید «آیو»
-اختلالات واجی بی ثبات:
در اختلالات واجی بی ثبات کودک در مشکلات تولیدی خود از الگوی مشخصی پیروی نمی کند.به طور مثال؛ کودک یک بار به «موتور» می گوید «دودو» و یک بار آن را «توتو» تلفظ می کند.
اختلالات تولیدی به طور کلی در دستهای از اختلالات قرار میگیرند که در صورت عدم پیگیری والدین، میتوانند منجر به مشکلات جدی در ایجاد ارتباط، دوست یابی، و تواناییهای زبانی در محیطهای تحصیلی، به خصوص در زمینههای خواندن و نوشتن، منجر شوند. بنابراین، توصیه میشود که در صورت مشاهده هر گونه خطای تولیدی در گفتار کودک خود، به طور سریع به گفتاردرمانی مراجعه کرده و از آنجا بخواهید که گفتار کودکتان را ارزیابی کند.
همکاران ما در کلینیک گفتاردرمانی نیاوا با استفاده از جدید ترین متد و تست های ارزیابی ، آماده غربالگری وضوح گفتار کودک شما می باشند.
*علت ایجاد مشکلات تولیدی یا بد تلفظی چیست؟از کجا بفهمم کودکم اختلال تولیدی دارد؟
مشکلات بد تلفظی یا بد حرف زدن در کودکان می تواند به دلایل مختلفی اتفاق بیفند.
از جمله:
عوامل ساختاری و آناتومیکی:
مشکلات و نقایص ساختاری زبان، فک، دندان ها ،مشکلات فیزیکی مثل کوتاهی بند زیر زبان،بزرگ بودن اندازه زبان، مشکلات دندانی و عدم جفت شدن دندانها به صورت صحیح میتواند باعث مشکلات تلفظ در کودکان شود. به طور مثال: عدم قرار گیری کامل دندان ها روی یکدیگر می تواند منجر به خرابگویی واج هایی مانند «س»، «ز»، «ف»، «و»، «ش» و «ژ» شود. در زمینه تخصصی گفتاردرمانی، برای برچسبگذاری و درمان کودکان دارای اختلالات تلفظی، پس از جلسات ارزیابی گفتاری و در صورت لزوم ارزیابی دهانی حرکتی، این علل شناسایی میشوند. سپس، پس از اطلاع رسانی به خانواده، راهکارهای درمانی با مشورت و هماهنگی بررسی و اجرا خواهند شد.
مشکلات هوشی و کم توانی ذهنی
گفتار کودکانه
اکثر کودکانی که مشکل تلفظی دارند بهره هوشی و شنوایی سالم دارند و یکی از علت های ایجاد این اختلال الگوپذیری کودک از شخصیت های کارتونی ،تشویق و تقلید گفتارکودکانه توسط والدین می باشد.
مهارت های حرکتی
ممکن است نقص مهارت های حرکتی در ناحیه ی صورت(مثل باز و بسته کردن لب ها)منجر به اختلالات تولیدی شود.
متغیر های حسی مثل حس شنوایی
نظارت بر سلامت شنوایی کودکان در صورت وجود مشکلات تلفظی، امری حیاتی است. گاهى عفونت گوش میانى باعث کم شنوایى موقت یا دائم درکودک مى شود و خود کم شنوایی عامل مشکلات تلفظی میشود. معمولا کودکانی که در حس شنوایی مشکل دارند، واج هایی مانند «س» و واج های اول و آخر کلمه را حذف می کنند، مکث زیادی در گفتار خود دارند و در تولید کلمات خود اغراق می کنند؛ اما باید توجه داشته باشید که وجود این موارد در کودک شما الزاما به معنی ضعیف بودن حس شنوایی او نیست.
تمییز شنیداری
تمییز شنیداری به معنی تشخیص دادن واج های مختلف از یکدیگر است مثلا کودک شما باید بتواند فرق بین واج «س» و «ز» را از منظر شنیداری تشخیص دهد. نقص در تمییز شنیداری و عدم تشخیص واج های مختلف از یکدیگر می تواند منجر به اختلالات تولیدی در کودکان شود. به طور کلی عدم توانایی تشخیص تلفظ صحیح باعث میشود مشکلات تلفظی کودک ثبات پیدا کند. بخشی از مشکلات تلفظ ناشی از ناتوانی کودک در تشخیص بیان صحیح کلمه است.
خصوصیات شخصی
خصوصیات شخصی مانند سن، وضعیت اجتماعی-اقتصادی خانواده، ترتیب تولد و تعداد خواهران و برادران، جنسیت و هوش نیز می تواند در ابتلای کودک شما به اختلالات تولیدی تاثیرگذار باشد.
یادگیری نادرست
عوامل ایجاد اختلالات تلفظی در بسیاری از موارد به تنهایی به علت یادگیری نادرست است. به عبارت دیگر، کودک تنها به دلیل نداشتن الگوی صحیح قادر به تولید صحیح صداهای گفتاری نمیباشد، بدون داشتن ناتوانی یا مشکل جسمی و فیزیکی خاص.
سایر موارد
گاهی عوامل دیگر نیز میتوانند عامل ایجاد اختلالات تلفظی باشند، از جمله: مشکلات عضوی مانند شکاف کام، نقص دندانی و فلج مغزی.
–آپراکسی گفتار (معمولاً با آسیب مغزی همراه است و با علائمی همچون کندی و تقلا در گفتار همراه است).
ا-اختلالات عملکردی مانند داشتن دو یا چند زبان در خانه و یا تقلید اشتباهات گفتاری کودک توسط والدین که میتواند باعث تثبیت این اشتباهات گردد.
–تاخیر در رشد، که بیشترین علت اختلالات تلفظی است و ممکن است به علت کمشنوایی ناشی شود.
اگر کودک دلبند شما:
– ۴ سالشه و هنوز وضوح گفتار پایینی دارد.
-صدای / س /و /ش/ را به حالت نوک زبانی (لیسپ) تولید میکند.
-بعضی صداهارا در بعضی جایگاه ها و کلمات اشتباه تلفظ میکنند.
-گفتار کودکانه دارد و بیشتر همخوان های /م/، /ب/،/د/ را به جای همخوان های دیگر جایگزین میکند.
-گفتار ناواضحی دارد و شما والدین مترجم کودک هستید .
-حین صحبت با غریبه ها تند صحبت میکند و گفتار کودک شما برای غریبه ها مفهوم نیست.
– ۷سالشه و به علت اختلال تولید در روخوانی و دیکتهدر مدرسه دچار مشکل شده است
-۶ سالشه و هنوز صدای /ر / را تولید نمیکنند.
بهتر است برای ارزیابی و درمان زودهنگام اختلالات تولید گفتاری به متخصص مراجعه کنید. این اقدام میتواند از پیشرفت اختلالات تولیدی جلوگیری کرده و تأثیرات آن بر روی عملکرد تحصیلی و اجتماعی کودک را کاهش دهد.یادمان باشد برای درمان مشکلات تلفظی کودکان همیشه خیلی زودیا خیلی دیر نیست وبا صبرکردن های بی مورد درمان کودکمان را به تعویق نیندازیم.
کلینیک گفتاردرمانی نیاوا توانایی مجهز بودن به انواع مختلف تستهای ارزیابی مشکلات آوایی و واجشناختی کودکان را داراست. این تستها معمولاً شامل ابزارها و روشهای متنوعی هستند که برای ارزیابی دقیق تواناییهای آوایی و تشخیص مشکلات واجی در کودکان استفاده میشوند.
با بهرهگیری از این تستها، کلینیک گفتاردرمانی نیاوا میتواند به صورت دقیقتر و کاملتر به مشکلات تلفظی کودکان پی ببرد و نیازمندیهای درمانی آنها را شناسایی کند. این تستها ابزارهای مهمی هستند که از طریق آنها متخصصان میتوانند تشخیص دقیقتری از نقاط ضعف آوایی و واجی کودکان بدهند و بر اساس آن، برنامههای درمانی مناسبی را برای بهبود این مشکلات ارائه کنند.
قبل از صحبت درباره بیشفعالی، ارزیابیهایی وجود دارد که باید آگاه باشید. هر کودک پرانرژی که فعال است، ورجه وورجه میکند، بازیگوش و شیطون است، روی تخت میپرد و خرابکاری میکند، این بدان معنا نیست که الزاما بیشفعال باشد. تشخیص دادن تفاوت بین بیشفعالی و شیطنت در کودکان دشوار میباشد، زیرا نشانههای هر دو در برخی موارد به شدت شبیه به یکدیگر هستند. لذا، توصیه میشود که پیش از برچسب زدن کودک به عنوان کودک شیطون، ارزیابی دقیق و تشخیص نهایی توسط متخصصان گفتاردرمانی یا نورولوژیست صورت گیرد.
اغلب این سوال مطرح میشود که آیا کودک من بیشفعال است یا شیطون؟برای پاسخ به این سوال، باید به طور دقیق شیطنت و اختلال نقص توجه را مقایسه کرده و درباره تفاوتهای آنها بیشتر بدانیم.
زمانی که دربارهٔ علائم بیش فعالی در کودکان صحبت میشود، این علائم باید به دو دسته تقسیم شوند. برخی از علائم بیش فعالی در کودکان ممکن است فقط به بیتوجهی و عدم تمرکز آنها مربوط باشد، اما دسته دیگر این علائم به رفتار بیش فعال و تکانشی کودکان اشاره دارد که در محیط مدرسه و خانه قابل مشاهده است. در واقع اختلال بیشفعالی یا ADHD نوعی نقص رشدی عصبی است که با افزایش فعالیت حرکتی، انرژی و هیجان بیش از حد معمول،ناتوانی در کنترل حرکات،رفتار های تکانشی و نقص توجه همراه است.
و در مقابل، شیطنت ممکن است نشانهای از فضولی، کنجکاوی، یا دستیابی به تجربیات جدید در کودکان باشد، اما عموماً با کنترلپذیری و تغییر در رفتارهای کودک قابل مدیریت است. این نوع رفتارها به عنوان بخشی از رشد و توسعه کودکانه تلقی میشود.
درواقع تفاوت اصلی این است که بیشفعالی یک نقص رشدی عصبی محسوب میشود و نیازمند دارودرمانی،رفتاردرمانی ،گفتاردرمانی و کاردرمانی باشد، در حالی که شیطنت بیشتر یک رفتار نسبتاً عادی در مراحل توسعه کودکی است که معمولاً نیازی به درمان ویژه ندارد.
عموماً، علائم بیش فعالی در کودکان و نوجوانان به وضوح قابل تشخیص هستند، حتی والدین قادرند این علائم را در کودکان تا قبل ۶ سالگی تشخیص دهند. این نشانهها بیشتر در محیطهای خانه و مدرسه به چشم میخورند.
برای تمایز دقیق تر بیش فعالی از شیطنت در کودکان، ضرورت دارد به صورت تخصصی به علائم بیش فعالی پرداخته و از منابع علمی استفاده کنیم.
جهت کسب اطلاعات بیشتر از مقاله ((بیش فعالی چیست))بازدید نمایید و در صورت داشتن کودکی با علائم مشابه بیشفعالی، تیم گفتاردرمانی نیاوا با ارزیابی دقیق و غربالگری، به شما کمک میکند تا از طریق تشخیص و مداخله زودهنگام، بهترین درمان را برای شروع سریعتر و پیشگیری از عواقب اختلال بیشفعالی بر روی ارتباطات، گفتار و زبان کودک خود را به دست آورید.
تاخیر زبانی از شایع ترین اختلالات گفتاری میباشد که کودک نسبت به همسن و سال های خود نمیتوان خوب حرف بزند و نیاز های خود را براورده کند. از هر ۷ کودک ۱ کودک علایم تاخیر زبان دارد و به علت اگاهی پایین و دیر اقدام کردن جهت درمان،اکثر این کودکان با اغاز مدرسه دچار مشکل میشوند.
علایم تاخیر زبانی چیست:
به مثال های زیر توجه فرمایید:
-کودکم ۱ساله است ،درک خوبی دارد ولی کلمات را بیان نمیکند.
-کودکم ۲سالشه،هرچی میخواد با اشاره وجیغ به دست میاره و دستورپذیری پایینی داره.
-کودکم سه سالشه و نسبت به هم سن سال های خودنمیتواند جملات خوبی بسازد.
-کودکم ۵ سالشه و نمیتواند قصه تعریف کند.
اگر درکودکانتان این علایم را مشاهده میکنید حتما جهت مشاوره و ارزیابی به متخصص گفتاردرمانی مراجعه کنید و کلینیک گفتاردرمانی نیاوا با بهره گیری از مجرب ترین درمانگران توانبخشی در حوزه تاخیر زبانی آماده خدمت رسانی به شما خانواده های عزیز میباشد.
از کجا بفهمم کودکم تاخیر زبانی دارد؟
اگر بخواهیم بدانیم کودکم تاخیر دارد یا نه ،لازم است جدول رشد گفتاری طبیعی را بررسی نماییم:
***خلاصه رشد زبانی از بدو تولد تا ۴ سالگی:
تولد تا ۶ ماهگی:
در ابتدا با زمزمه و غان و غون اغاز میشود.
و نوزاد از گریه های مختلف برای رفع نیاز های متفاوت استفاده میکند.
در ۶ ماهگی صدای افراد نزدیک را تمیز میدهد و گوش میدهد. و اسم خود را میشناسد.و درک بعضی از کلمات را دارد و هنگام صحبت با او لبخند اجتماعی دارد.
۶ ماهگی تا ۱ سالگی:
– زنجیره آوایی و ساخت های هجایی ساده به صورت خودانگیخته افزایش میابد و کودک تمایل به تقلید طوطی وار دارد.
در ۱ سالگی ،اولین کلمات ساده مانند:ماما،دد،اب را به طور هدفمند بیان میکند
بازی های ساده مانند دالی موشه را درک و انجام میدهد.
از ۱ سالگی تا ۱.۵ سالگی:
کودک اشارات هدفمند دارد.
خزانه واژگان درکی و بیانی،پیچیدگی آوایی،،بیان اسامی و افعال ساده افزایش میابد.
دستورات ساده را درک و پیروی میکند.
کودک در ۱،۵ سالگی ۳الی ۲۰ کلمه بیانی دارد.
سعی در جلب توجه دیگران دارد.
از۱،۵ تا ۲ سالگی:
-۵۰ تا کلمه بیانی دارد.
-میانگین طول جمله کودک افزایش میابدوجملات ۲ عبارتی بیان میکند.
استفاده از ضمیر ها و فعل های متنوع بیشتر میشود.
-فوران کلمات درکی و بیانی اتفاق می افتد (۲۰۰-۳۰۰ کلمه )
۲ سالگی تا ۳سالگی:
۳۰۰-۵۰۰ کلمه بیانی دارد
نیمی از گفتار کودک قابل فهم است و از جملات ساده ۲-۳ کلمه ای برای رفع نیاز های خود استفاده میکند.
-درخواست خود را بیان میکند
-اعتراض میکند
-جملات پرسشی میپرسد
دستورهای دوقسمتی را انجام میدهد
-ازترکیبات اسم ،فعل ،صفت استفاده میکند.
از ۳ تا چهارسالگی:
۱۰۰۰ کلمه بیانی دارد.
-از جمله های مرکب و پیچیده استفاده میکند
-شعر میخواند
-قصه کوتاه تعریف میکند.
-ساخت نحوی جملات پیچیده تر شده است.
-متصاد هارا میفهمد.
-جمع میبندد.
-میانگین طول جملات ۳-۴ میباشد.
۴سالکی تا ۵ سالگی:
-میانگین طول جملات ۵-۶ است .
-کودک درمورد اتفاقات خاص صحبت میکند
-شعر های مهدکودک را حفظ میکند
-از نظر ساختارنحوی جملات درستی ادا میکند
-از حروف ربط و اضافه در جملات استفاده میکند.
-بهپرسش های پیچیدهپاسخ میدهد
علت تاخیر زبانی چیست؟
• وراثت
• فقدان محیط رشدی مناسب برای یادگیری
• عقب ماندگی ذهنی
• مشکلات شنوایی مانند کم شنوایی
• مشکلات روانی-اجتماعی
• تاخیر در تکامل سیستم عصبی
• اختلالات طیف اتیسم
•استفاده بیش ازحد کودکان از تلویزیون و موبایل و عدم تعاملات اجتماعی با دیگران
.تاخیر درمهارتهای حرکتی
.فلج مغزی
.دوزبانگی
.فشارزبانی
نقش گفتاردرمانی در درمان تاخیر زبانی:
گفتاردرمانگران نقش حیاتی در درمان کودکان تاخیر زبانی دارد. به جهت انعطاف پذیری مغز در سنین کودکی برای یادگیری و زبان اموزی ،مشاوره و مداخله زودهنگام تاثیر به سزایی دربهبود کودکان دارای تاخیر زبانی به همراه دارد.یادمان باشد برخلاف باورهای عامه مانند “خودبهخود خوب میشود”،نباید از درمان چشم پوشی کرد زیرا با گذشت زمان درمان سخت تر میشود و کودک با آغاز تحصیلی با مشکلات جدی روبه رو میشود.
کودکان امروزی به علت :
-استفاده بیش از حد تلویزیون ،کامپیوتر و بازی های رایانه ای در طی روز و عدم تمایل به بازی های تعاملی با همسالان خود
-فقدان بمباران شنیداری مناسب
-شاغل بودن والدین و اختصاص ندادن زمان کافی جهت تعامل با فررندان
-دوزبانگی
-فشارزبانی
-سپردن تربیت فرزندان به افراد غیر متخصص و عدم صحبت و بازی کافی با کودک (نظیر پرستارو مادربزرگ ها)
علایم تاخیر زبان در جامعه امروزی بیشتر شده است.
نقش والدین در درمان تاخیر زبانی
-صحبت والدین با کودک و ایجاد تعامل گفتاری دوطرفه
-تقیلد از گفتار کودک و بسط جملات کودک
-توصیف فعالیت های کودک توسط پدر و مادر
-شعر خوانی
-کتاب خوانی
-استفاده از جملات ساده و متناسب با سن زبانی حین صحبت با کودک
-الگوی گفتاری اهنگین و سرعت پایین هنگام مکالمه
-کاهش فشارزبانی و عدم استفاده از واژگانی مانند :بگووو
-بازی با کودک و تعامل گفتارمحور در حین بازی (مانند خاله بازی ،بازی های نمادین ،بازی های عملکردی )
کار درمانی یا ارگوتراپی علم و هنر استفاده از تمرینات و فعالیت های هدفمند در۳ سطح جسم ،ذهن و روان در تمامی سنین میباشد.
هدف کاردرمانی بازتوانی مشکلات جسمی و ذهنی،افزایش سطح توانمندی کودکان و بزرگسالان ،حفظ استقلال فردی،شناساسیی نقاط ضعف فرد و مداخله زودهنگام جهت زندگی با کیفیت تر میباشد. ارگوتراپی فرد را برای انجام فعالیت های روزمره خودخود به استقلال میرساند.
کاردرمانگر کیست؟
بسیاری از افراد به دلیل محدویت های جسمی -ذهنی و یا روانی نمیتوانند زندگی خود را به صورت مستقل اداره کنند و نیاز به کمک ارگوتراپی دارند. کاردرمانگر با تسلط بر علوم مختلفی از جمله اناتومی ،فیزیولوژی،روانشناسیی و با برنامه درمانی جامع و تکنیک های درمانی مناسب و با درنظر گرفتن علایق بیمار میتواند به این افراد کمک کند تا از وابستگی خارج شوند و بتوانند بدون نیاز به دیگران به طور مستقل به فعالیت های شخصی روزمره و حداکثر عملکرد خود برسند.
ارگوتراپی برای چه سنی مناسب است؟
کاردرمانی یا ارگوتراپی برای تمام مقاطع سنی برای هرگونه محودیت جسمی،ذهنی،حسی-حرکتی آماده خدمت رسانی میباشد.
به طور مثال از نوزادی که تاخیردر گردن گرفتن(تورتیکولی) دارد تا کودک اتیسمی که مشکلات پردازش حسی-حرکتی دارد و یا کهنسالی که به دلیل پارکینسون یا ضایعه مغزی برخی مهارت های حرکتی وکلامی خود را از دست داده است و در انجام کار های شخصی خود ،در زمینه شغلی و روابط اجتماعی دچار وابستگی و افسردگی شده است ، همه و همه نیاز به مداخلات کاردمانی دارند.
چه کودکانی نیاز به کاردرمانی دارند؟
-کودکان دارای نقص توجه و تمرکز
-کودکان اتیسم با مشکلات ذهنی-حسی-حرکتی
-کودکان فلج مغزی
-کم توان ذهنی مانند سندرم ها..
-کودکان با مشکلات شناختی و درکی
-کودکان دارای اختلال یادگیری(خواندن و نوشتن و..)
-کودکان با اختلال ارتباطی و رفتاری
-کودکان دارای مشکلات ارتوپدی نظیر شکستگی ها
-کودکان با اختلال ارتباطی و رفتاری
-کودکان دارای تاخیر حرکتی و رشدی
-قطع عضو و….
کاردرمانی بزرسالان برای چه کسانی مفید میباشد؟
-پارکینسون
-ام اس
-ضایع نخاعی
-ضربه مغزی
-بیماری های پیشرونده
-سوختگی
-مشکلات حرکتی اندام فوقانی
-ضایعه تاندونی
-اسکیزوفرنیا
-اختلالات خلقی و شخصیتی
-مشکلات روانی مربوط به کهولت سن و…
کاردرمانی کودکان شامل چه مواردی میباشد؟
• تسهیل مراحل رشد حرکتی:
• مهارتهای حرکتی درشت به عنوان مثال تعادل ،پریدن ،نشستن پشت میز
• مهارت های حرکتی ظریف برای مثال نوشتن، بستن بند کفش و دکمه و الگوی تغذیه
• بهبود عملکردهای اجرایی ،توجه و تمرکز
• افزایش حافظه
• بهبود هماهنگی چشم و دست
• حمایت عاطفی اجتماعی
• کاهش و تعدیل اختلالات پردازش حسی
• تعدیل توان عضلانی
• بهبود وضعیت تعادل
• رفع یا جلوگیری دفورمیتی مفصلی
• مهار رفلکس های غیرطبیعی موجود
• بهبود مهارت های خودیاری و خودکنترلی در زندگی روزمره مانند: حمام بهداشت ، خوابیدن،لباس پوشیدن ، توالت رفتن
• بهبود هماهنگی عصب -عضله
• رفع مشکلات خواندن و نوشتن در مدرسه
کلینیک نیاوا با تیم کاردرمانی مجرب به همراه تجهیزات پیشرفتهو نوین برای انواع حیطه های کاردمانی اعم از جسمی ،ذهنی و حسی-حرکتی تمام تلاش خود را میکند تا توان از دست رفته افراد را بازسازی کند و فرد به استقلال شخصی برسد.
1. کاردرمانی چیست؟ کاردرمانی یا ارگوتراپی به استفاده از تمرینات و فعالیتهای هدفمند در سطوح جسم، ذهن، و روان اختصاص دارد و به بازتوانی مشکلات جسمی و ذهنی کمک میکند.
2. هدف اصلی ارگوتراپی چیست؟ هدف کاردرمانی عبارت است از افزایش سطح توانمندی، حفظ استقلال فردی، و مداخله زودهنگام برای زندگی با کیفیت بهتر.
3. کاردرمانگر کیست و چه وظایفی دارد؟ کاردرمانگر یک متخصص است که به ارزیابی، تشخیص و درمان افراد با محدودیتهای جسمی، ذهنی و روانی میپردازد، به آنها کمک میکند تا بتوانند به طور مستقل زندگی کنند.
4. کاردرمانی برای چه سنینی مناسب است؟ کاردرمانی برای تمامی سنین، از نوزادان تا سالمندان، در صورت وجود محدودیتهای جسمی، ذهنی یا حسی-حرکتی، مناسب است.
5. چه کودکانی نیاز به کاردرمانی دارند؟ کودکان با نقص توجه و تمرکز، اوتیسم، فلج مغزی، اختلالات یادگیری، اختلالات ارتباطی و رفتاری، مشکلات ارتوپدی، و تاخیر حرکتی و رشدی به کاردرمانی نیاز دارند.
6. ارگوتراپی بزرگسالان برای چه کسانی مفید است؟ افراد مبتلا به پارکینسون، اماس، ضایعات نخاعی، ضربه مغزی، بیماریهای پیشرونده، سوختگی، مشکلات حرکتی اندام فوقانی، اختلالات روانی و شخصیتی، و مشکلات مرتبط با کهولت سن.
7. کاردرمانی کودکان شامل چه مواردی میشود؟ کاردرمانی کودکان شامل بهبود مراحل رشد حرکتی، مهارتهای حرکتی ظریف، عملکردهای اجرایی، هماهنگی چشم و دست، حمایت عاطفی اجتماعی، اختلالات پردازش حسی، مهارتهای خودیاری، و بهبود مهارتهای خواندن و نوشتن است.
8. کلینیک کاردرمانی نیاوا چگونه به درمان اختلالات کمک میکند؟ کلینیک کاردرمانی نیاوا با استفاده از تیم مجرب و تجهیزات پیشرفته، به بازسازی توان از دست رفته و رسیدن به استقلال شخصی در انواع حیطههای کاردرمانی کمک میکند.
9. ارگوتراپی چه تأثیراتی بر روی اعتماد به نفس دارد؟ کاردرمانی با تقویت مهارتهای فردی و حرکتی به افزایش اعتماد به نفس و استقلال فردی کمک میکند.
10. کاردرمانی چگونه به افراد با اختلالات ارتباطی و رفتاری کمک میکند؟ارگوتراپی با ارائه تمرینات و راهکارهای خاص، به بهبود مهارتهای ارتباطی و رفتاری افراد با اختلالات ارتباطی و رفتاری کمک میکند.
11. کاردرمانی چگونه به کودکان با اختلال یادگیری کمک میکند؟ کاردرمانی با تمرکز بر مهارتهای خواندن و نوشتن، به کودکان دارای اختلال یادگیری کمک میکند تا در مدرسه پیشرفت کنند.
12. ارگوتراپی چه نقشی در بهبود مهارتهای حرکتی دارد؟ کاردرمانی به تقویت مهارتهای حرکتی ظریف و درشت، تعادل، هماهنگی و وضعیت بدنی کمک میکند.
13. کاردرمانی چگونه به افراد با ضایعات نخاعی کمک میکند؟ کاردرمانی با فراهم کردن تمرینات خاص و تکنیکهای بازتوانی، به افراد با ضایعات نخاعی در بازیابی تواناییهای حرکتی و عملکردی کمک میکند.
14. ارگوتراپی چگونه به افراد با مشکلات حرکتی اندام فوقانی کمک میکند؟ کاردرمانی با ارائه راهکارهایی برای تقویت و بهبود عملکرد اندام فوقانی، به بهبود مهارتهای دستی و حرکتی این اندامها کمک میکند.
خیلی وقت ها مراجعه کننده با شکایت اختلال گفتاری به کلینیک مراجعه می کند و پس از ارزیابی توسط درمانگر مشخص می شود کودک علاوه بر اختلال گفتاری، دارای مشکلات رفتاری همراه نیز میباشد.
به طور مثال:
۱. کودک اضطراب جدایی از والدین دارد.
۲.سطح تحمل پایین دارد
۳.کودک لجباز است و قوانین را درک نمی کند
۴.کودک در تمام زمان جلسه ی درمانی بیقرار و بی توجه است
۵.با گریه و جیغ وارد جلسه می شود
۶.به گزارش مادر از حیوانات و تاریکی ها و صدای بلند پدر و مادر میترسد.
در صورتی که مراجعه کننده با مشکلات مشابه مواجه باشد، با توجه به تشخیص متخصص ممکن است احتیاج به جلسات رفتادرمانی، به صورت همزمان یا قبل از جلسات گفتاردرمانی خود داشته باشد
ترکیب منحصر به فرد جلسات گفتاردرمانی و رفتاردرمانی به طور همزمان منجر به بهبود مهارتهای رشدی و کلامی کودکان و کاهش مشکلات رفتاری انها،و بازدهی بالاتر و کیفیت بهتر جلسات درمان میشود .
در واقع رفتاردرمانی، به عنوان یک ابزار حیاتی و موثر در ارتقاء رفتارهای طبیعی و اجتماعی کودکان، به ایجاد انگیزه برای تعاملات اجتماعی،تعدیل ترس ها و تنش ها در کودک و خانواده کمک میکند و این امکان را فراهم میکند تا کودکان در آموزشهای آینده و ارتباطات روزمرهشان، و خود مدیریتی بهترین عملکرد را از خود نشان دهند.
نتایج مورد انتظار از رفتاردرمانی:
پس از پایان دوره رفتاردرمانی، کودک تمایل بیشتری به پذیرش دستورات والدین خواهد داشت. او بازیهای مناسب سن را انجام میدهد و انیمیشنها و کارتونهای متناسب سن خود را تماشا میکند. در این دوره، کودک دیگر لجباز و خودرای نیست و به انتظارات والدین خود احترام میگذارد. این تغییرات، به او کمک میکند تا به عنوان یک شخص اجتماعیتر، رشد کند و یاد بگیرد که چگونه در محیط اجتماعی بهتر عمل کند .
فراموش نکنید که مشکلات گفتاری و رفتاری کودکان با گذر زمان ممکن است شدت بیشتری به خود بگیرند. پس دوره طلایی درمان را از دست ندهید و جهت مشاوره و ارزیابی تخصصی ،به کلینیک گفتاردرمانی نیاوا مراجعه نمایید و مجموعه ما همواره اماده خدمت رسانی به کودکان عزیز شما میباشد.
سوالات متداول در رابطه با رفتاردرمانی:
بررسی رفتار درمانی: رویکردی نوین در درمان اختلالات روانی
1. رفتار درمانی در چه مواردی کاربرد دارد؟ رفتار درمانی برای درمان مسائلی مانند مدیریت خشم، اضطراب، پارانویا، افسردگی، اختلالات هراس، و بسیاری از مشکلات دیگر مورد استفاده قرار میگیرد.
2. آیا رفتار درمانی برای کودکان نیز موثر است؟ بله، این درمان برای بزرگسالان و کودکان با اختلالات روحی مختلف، از جمله ADHD و اختلال وسواس فکری، مفید است.
3. چگونه رفتار درمانی به درمان اختلالات اشتها و اعتیاد کمک میکند؟ رفتار درمانی با تغییر الگوهای فکری و رفتاری میتواند در کاهش علایم اختلالات اشتها و مدیریت اعتیاد موثر باشد.
4. رفتار درمانی چگونه انجام میشود و چه کسانی آن را اجرا میکنند؟ رفتار درمانی توسط رواندرمانگران با تخصص روانشناسی و روانپزشکی انجام میشود و شامل استفاده از تکنیکهای مختلف برای تغییر رفتارهای ناسالم است.
5. آیا رفتار درمانی تنها بر مشکلات فعلی تمرکز دارد؟ بله، در رفتار درمانی تاکید بر تغییر رفتارهای فعلی وجود دارد و کمتر به علت ریشهای بیماری پرداخته میشود.
6. چگونه رفتار درمانی به افراد با اضطراب کمک میکند؟ در رفتار درمانی، از تکنیکهایی مانند مواجهه درمانی برای کاهش اضطراب و ترسهای بیمورد استفاده میشود.
7. چه تکنیکهایی در رفتار درمانی مورد استفاده قرار میگیرد؟ تکنیکهای متنوعی مانند تکنیکهای تغییر الگوهای فکری، مواجهه درمانی و تقویت مثبت در رفتار درمانی به کار برده میشود.
8. آیا رفتار درمانی برای اختلالات دو قطبی و PTSD موثر است؟ بله، رفتار درمانی میتواند در کنترل علایم اختلال دو قطبی و PTSD به افراد کمک کند.
9. رفتار درمانی در چه صورتی موفق محسوب میشود؟ وقتی رفتار درمانی بتواند به تغییر الگوهای رفتاری و فکری غیرسالم کمک کند و به بهبود کیفیت زندگی بیمار منجر شود، موفق محسوب میشود.
10. آیا رفتار درمانی برای اختلالات خوردن مانند بولیمیا و آنورکسیا مفید است؟ بله، رفتار درمانی میتواند در درمان اختلالات خوردن با تغییر نگرشها و رفتارهای مرتبط با غذا کمک کند.
11. چه نقشی رواندرمانگر در جلسه رفتار درمانی دارد؟ رواندرمانگر نقش مهمی در شناخت رفتار ناسالم بیمار داشته و تکنیکهای مناسب را برای تغییر رفتار اعمال میکند.
12. آیا رفتار درمانی در موارد فوبیا مؤثر است؟ بله، رفتار درمانی میتواند با استفاده از تکنیکهای مواجهه درمانی در کاهش ترسهای غیرمنطقی ناشی از فوبیاها مفید باشد.
13. چگونه رفتار درمانی به افراد با اختلال خودآزاری کمک میکند؟ این درمان با کمک به تغییر الگوهای فکری و رفتاری غیرسالم، به افراد مبتلا به اختلال خودآزاری کمک میکند.
14. چه مدت زمانی طول میکشد تا رفتار درمانی اثر خود را نشان دهد؟ مدت زمان لازم برای نشان دادن اثرات رفتار درمانی بسته به شرایط فردی و نوع اختلال متفاوت است.
15. آیا رفتار درمانی به تنهایی کافی است یا باید با دیگر روشهای درمانی ترکیب شود؟ گاهی اوقات ترکیب رفتار درمانی با دیگر روشهای درمانی مانند دارو درمانی برای دستیابی به نتایج بهتر توصیه میشود.
16. چگونه رفتار درمانی میتواند به افراد مبتلا به اضطراب در جمع کمک کند؟ رفتار درمانی با تمرینهای مواجهه و تغییر دیدگاههای فردی، به افراد مبتلا به اضطراب در جمع کمک میکند تا بتوانند رفتار خود را تغییر دهند.
ارزیابی تأثیر و کارایی رفتار درمانی
17. چقدر رفتار درمانی موثر است؟ رفتار درمانی برای بسیاری از اختلالات روانی، از جمله موارد شدید، بسیار موثر است. حدود ۷۵ درصد بیماران پس از درمان رضایت دارند.
18. رفتار درمانی در چه اختلالاتی بیشترین تأثیر را دارد؟ این روش در درمان افسردگی، سوء مصرف مواد، پارانویا، ترسهای شدید، مسائل مدیریت خشم و اختلالات خوردن بسیار موثر است.
19. آیا رفتار درمانی به کاهش استفاده از دارو کمک میکند؟ بله، رفتار درمانی اغلب امکان کاهش نیاز به دارو را فراهم میکند، اگرچه در برخی موارد مصرف دارو همچنان ضروری است.
20. طول دوره درمان رفتاری چه مدت است؟ معمولاً بین ۱۰ تا ۲۰ جلسه، ولی اثرات آن پایدار و ماندگار است.
21. چه عواملی در موفقیت رفتار درمانی موثر هستند؟ تعهد بیمار به درمان، مهارت درمانگر، و استفاده از تکنیکهای مناسب، عوامل کلیدی در موفقیت رفتار درمانی هستند.
22. چگونه رفتار درمانی به کاهش افسردگی کمک میکند؟ رفتار درمانی با تغییر الگوهای فکری و رفتاری منفی به کاهش علائم افسردگی کمک میکند.
23. آیا رفتار درمانی در کاهش اعتیاد به مواد مخدر و الکل موثر است؟ بله، با تغییر رفتارها و نگرشها نسبت به مصرف مواد، رفتار درمانی میتواند در کاهش وابستگی به مواد مخدر و الکل مفید باشد.
24. چگونه انتخاب یک درمانگر مناسب در موفقیت رفتار درمانی نقش دارد؟ انتخاب یک درمانگر ماهر که بتواند بیماری را به درستی تشخیص دهد و از تکنیکهای مناسب استفاده کند، برای موفقیت درمان حیاتی است.
25. رفتار درمانی چگونه به کاهش ترس و اضطراب کمک میکند؟ این روش با تغییر الگوهای فکری و رفتاری که ترس و اضطراب را تشدید میکنند، به کاهش این علائم کمک میکند.
26. آیا رفتار درمانی برای مبتلایان به پارانویا موثر است؟ بله، رفتار درمانی میتواند با کمک به تغییر الگوهای فکری غیرمنطقی و نگرانیهای بیمورد، به بهبود علائم پارانویا کمک کند.
27. چگونه رفتار درمانی میتواند به مدیریت خشم کمک کند؟ این روش با آموزش مهارتهای مدیریت خشم و تغییر رویکردهای فکری ناسالم، به کنترل خشم کمک میکند.
28. آیا رفتار درمانی به تنهایی کافی است یا نیاز به ترکیب با دیگر روشهای درمانی دارد؟ در برخی موارد، ترکیب رفتار درمانی با دیگر روشهای درمانی مانند دارو درمانی برای دستیابی به نتایج بهتر توصیه میشود.
29. چگونه رفتار درمانی میتواند در درمان اختلالات خوردن مانند بولیمیا مفید باشد؟ رفتار درمانی با تغییر الگوهای فکری و رفتاری مرتبط با غذا و بدن، به بهبود اختلالات خوردن کمک میکند.
30. آیا رفتار درمانی در کاهش علایم اختلال دو قطبی موثر است؟ بله، رفتار درمانی میتواند به کنترل علایم اختلال دو قطبی و کمک به تعادل روانی بیمار کمک کند.
31. چه نوع تکنیکهایی در رفتار درمانی استفاده میشوند؟ تکنیکهای مختلفی از جمله تکنیکهای تغییر الگوهای فکری، مواجهه درمانی، و تقویت مثبت در رفتار درمانی به کار برده میشود.
32. چگونه رفتار درمانی میتواند به افراد مبتلا به PTSD کمک کند؟ رفتار درمانی با کمک به افراد در شناسایی و تغییر الگوهای فکری و رفتاری که PTSD را تشدید میکنند، موثر است.
33. آیا رفتار درمانی برای اختلالات هراس موثر است؟ بله، رفتار درمانی با کمک به افراد در مقابله با ترسها و تغییر رویکردهای ذهنی منفی، در درمان اختلالات هراس موثر است.